小肝Ca的螺旋CT表现NXPowerLite__培训课件.pptVIP

平扫、动脉期、门静脉期 少见表现 9 动脉期呈等密度强化的小肝Ca，平扫时呈低密度病灶，动脉期呈全瘤范围内或部分等密度强化，而门静脉期瘤灶密度降到低于肝的密度。原因可能是肿瘤肝动脉血供不够多，故动脉期肿瘤不表现为高密度而呈等密度；门静脉期由于瘤体内无门静脉血供使肿瘤密度呈低于肝的密度。 平扫、动脉期、门静脉期 少见表现 10 动脉期呈小结节状强化的小肝Ca，由于瘤体内局部缺血、坏死，使动脉期缺血的瘤体部分不强化呈低密度，而无缺血的部分瘤体则呈小结节状强化。此类应与动脉期边缘呈结节状强化的小肝海绵状血管瘤鉴别，要点是：动脉期结节状强化的小肝癌门静脉期迅速降至低密度，呈“快进快出”特点；血管瘤门静脉期时不会降为低密度，而继续保持高于肝的密度。 平扫、动脉期、门静脉期 少见表现 11 门静脉期呈中心性斑点状强化的小肝Ca，平扫为低密度，动脉期时呈全瘤范围强化，但瘤体中心出现一个中心性斑点状无强化区，门静脉期全瘤密度速降到低于肝，而中心无强化区却出现高密度斑点状强化，且延续3—10分钟以上。本类小肝Ca极为少见，原因尚不清楚。 平扫、动脉期、门静脉期及延时期 少见表现 12 瘤内明显坏死的小肝Ca，平扫为低密度，动脉期瘤内无强化，但瘤周血供较多；门静脉期病灶持续低密度，瘤内坏死区更加清楚，呈小结节状，多位于瘤灶内侧，外侧为血供较多的低密度肿瘤组织。 平扫、动脉期、门静脉期 少见表现 13