新生儿窒息复苏全__培训课件.pptVIP

新生儿窒息复苏流程 插入深度 体重 (kg) (到上唇cm) 1* 7 2 8 3 9 4 10 * 体重小于750 g 的婴儿可能只需要插入6 cm。 端-唇距离测量法 新生儿窒息复苏流程 3、确定管子在气管内：（1）看见导管通过声门；（2）每次通气时可见到胸廓起伏运动；（3）双肺呼吸音强，胃区声音很小或无声音；（4）通气时胃不扩张；（5）呼气时导管内可见蒸汽凝结在管壁上；（6）CO2检测器可提供确切的证据。 4、证实导管已插入正确的位置：正确的位置是管端位于气管正中央，声门与气管隆突连线的中点。（1）两侧呼吸音一致；（2）端-唇距离合适；（3）胸部X线确认。 5、插管时可能出现的问题：（1）看不到声门：插入太深或太浅，或偏向一侧；舌头抬得不够高而不能看见声门。（2）插入食道而非气道：胸廓运动不良；两肺听不到呼吸音；可听见空气入胃的声音；可见胃扩张；管内无蒸汽；CO2检测显示无CO2呼出；对插管反应差，心率、呼吸和肤色无改善。（3）导管插得太深：仅右肺听到呼吸音；或右肺呼吸音比左肺强；患儿肤色或心率无改善。 气管插管 新生儿窒息复苏流程 1、在正压通气使心率和肤色好转达到正常，但仍有肌张力差且不能自主呼吸 2、如给予正压通气仍不能产生肺充分通气 3、正压通气有效，但新生儿持续紫绀 或心动过缓 特殊情况 新生儿窒息复苏流程 特殊情况 在正压通气使心率和肤色好转达