创伤救护培训探究.ppt

交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤 现场挽救这些人的生命所需要的仅仅是一双手! 全民急救知识急需普及 市民应具备急救知识目前，世界上许多国家都很重视公众的急救培训，并立法规定煤矿、天然气等高危岗位职工必须考核急救技能。 怎样减少或避免创伤;遭遇创伤后怎样救治;怎样减少危险和遗患;多一份医学知识就多一份安全;什么是决定生死的“黄金时间”？ 争分夺秒抢救生命 本次宣传目标 自救 互救 自我保护 科学救人 现场救护程序 (一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救 (三)观察救护环境 (四)脱离现场和危险环境 (五)合适的体位 (六)迅速判断伤情 (七)有呼吸、心跳停止时，先抢救生命 (八)立即止血，个人防护 (九)包扎伤口，开放伤处理 (十)可疑骨折固定，首先是颈部 (十一)综合处理，立即转运 紧急呼救 现场评估内容 充分了解自身能力，做到安全救护，注意个人防护设备的采用 迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况 判断现场可以应用的资源和需要何种援助 现场救护的基本理念 要救命，靠自己 救能活，坐等毙 要救人，先保己 情况危，要放弃 先救命，后治伤 施救护，分缓急 病情判断 意识 是否清醒 气道 是否畅通 呼吸 是否存在 心跳 是否停止 瞳孔 是否正常 体表 有无伤口 四肢 有无骨折 创伤现场检查身体的顺序 呼吸心跳没有者的生存链 止血技术 将股动脉压向股骨 将下肢抬高。 包扎止血 1．粘贴创口贴止血 2．敷料包扎：超过伤口边缘3厘米 3. 就地取材 加压包扎止血 绞棒止血法 ●尽可能带上医用手套 ●暴露伤口，准确判断出血部位及出血量 ●根据出血部位及出血量，采用不同方法止血，大血管 损伤时常需几种方法联合使用 ●不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血 ●不要去除血液浸透的敷料，在其上另加敷料并保持压力 ●肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度 ●慎用止血带，不可一味增加压力，要记录时间定时放松 保护伤口，减轻污染 减少出血 保护重要脏器 创口贴 绷带 就地取材 胶带 三角巾 1 个人保护 2 暴露、检查伤口，加盖敷料 3 动作轻巧，部位准确，松紧适宜 4 勿用水冲洗伤口（化学伤除外） 5 不要在伤口上用消毒剂或消炎粉 6 不对嵌有异物或骨折短端外露的伤口直接包扎 7 绷带勿缠绕手指、足趾末端，除非有损伤 一般伤口的处理 ● 头部伤口尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血 用尼龙网套固定敷料包扎 ●耳、鼻漏液：颅底骨折 1. 指压法止血，绷带包扎 2. 离断的手指要用洁净物品等包好，外套塑料袋或装入小瓶中。将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器内。 3. 不要将离断手指直接放入水中或冰中。 肠膨出的包扎 1.现场首先止血 2.回返式包扎法加压包扎 3.离断的肢体保存同前 4.如果离断的肢体尚有部分组织相连，则直接 包扎，按骨折固定法进行固定 5.不要丢弃大的骨块 1. 立即关闭伤口，将伤侧手臂抬高 2. 用三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结或用四条四指宽带绕胸固定干健侧分别 打结 3. 伤病人取半卧位 1. 伤口表浅异物：祛除，然后包扎伤口 2. 如异物扎入伤口深部，不要轻易祛除，因可引起大出血 及神经损伤。维持异物原位不动， 待转入医院后处理 骨折判断 (一)骨折一般体征 疼痛，肿胀 (二)骨折专有体征 1 .畸形 2. 异常活动 3. 骨擦音、骨擦感 固定材料 1救护设备： 颈托 铝芯塑型夹板 脊柱板 夹板等 2现场材料： 报纸、毛巾、衣物、树枝等 3自体固定： 夹板固定法：用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板，则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫，让伤员握好，以使腕关节稍向背屈，再固定夹板上下两端。屈肘90度，用大悬臂带悬吊，手略高于肘。??? 上臂骨折的固定 检查有无