超敏反应免疫学应用__培训课件.ppt

特异性主动免疫治疗 定义：利用抗原性疫苗对机体进行免疫接 种，诱导产生特异性免疫应答或免 疫耐受，达到治疗目的。 特点：见效慢，维持时间长 作用：预防传染病、抗肿瘤。 如：卡介苗、乙肝V多肽疫苗、 流感V亚单位疫苗、肿瘤疫苗 特异性被动免疫治疗 定义：输入特异性免疫效应物质，使机体立即 获得某种特定的免疫力，以达到治疗目的。 特点：见效快，维持时间短 作用：紧急预防和治疗传染病、抗肿瘤。 如：破伤风、白喉抗毒素， 肿瘤特异性McAb（免疫导向疗法） 非特异性免疫治疗 定义：采用非特异性免疫调节剂来调节机体免 疫功能失衡的状况，以达到治疗或辅助 治疗的目的。 BRM：（生物应答调节剂） 调节机体免疫功能，抵抗病原微生物或 癌细胞的侵袭。 免疫增强剂——肿瘤、免缺 1、化学药物： 左旋咪唑→T↑NK↑，西咪替丁→Ts↓ 2、微生物制剂： BCG、短小棒状杆菌→Mφ↑→CK↑ 3、 多糖类以及中草药：灵芝 过继性细胞免疫治疗 定义：将自体或同种异体的免疫细胞，经体外激活诱导增殖后输给患者，使其获得免疫效应细胞，在体内发挥作用，达到治疗疾病的作用。 活化的免疫细胞（供者/自身） 淋巴因子激活的杀伤细胞 （LAK，Lymphokine activated killercells） 肿瘤浸润淋巴细胞 （TIL，Tumor infiltrating lymphocyte） 免疫抑制疗法 定义：用人工方法减弱或抑制对机体不利的免 疫应答，用于移植排斥反应和自免。 方法：免疫抑制剂、放射线照射等 ? 免疫抑制剂 1、 细胞毒药物：环磷酰胺（CTX）、氨甲喋呤 2、 激素及抗淋巴细胞抗体→影响抗原识别、处理、递呈 3、 真菌代谢产物：环孢素A(CsA)、FK506 →影响细胞因子合成 4、 中药：雷公藤 免疫重建 定义：将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋 巴干细胞，移植给免疫缺陷个体，使后 者的造血能力、免疫功能全部或部分得 到恢复。 方法：骨髓移植、脐血干细胞移植 作用：治疗免疫缺陷病、白血病、再障 抗体（IgG/IgM）的溶细胞作用 固定并激活补体裂解靶细胞 MAC C3a、C5a等趋化因子 促进吞噬细胞的吞噬作用 Ag-Ab-FCR-MΦ或IC-3b-3bR-MΦ IC-3b-3bR-红细胞（免疫黏附 ADCC Ag-Ab-FCγR-Mφ、NK、N等非吞噬性杀伤靶细胞 导致靶细胞功能紊乱（亢进／抑制） 三、临床常见疾病 １、输血反应　　血型不合引起 溶血性——多见ＡＢＯ不合的输血 非溶血性——ＡＢＯ同型ＨＬＡ异型的多次反复 输血 ２、新生儿溶血症　 母婴Ｒｈ血型不合（母Rh-／胎儿Rh+）母由于输血、流产、分娩等原因接受过Rh刺激 ABO血型不合（母O/胎儿A/B/AB） 3、免疫性血细胞减少症 半抗原型——药物过敏性血细胞减少症 膜抗原改变型——自身免疫性溶血性贫血 　 4、抗体针对交叉反应性抗原所致的疾病 抗膜性肾小球肾炎（肾毒性) 溶血性链球菌×肾小球基底膜 风湿病 A族溶血性链球菌M蛋白×心肌细胞 5、抗受体病 Graves病: LATS（抗TSHR的自身抗体）与TSHR长期结合导致甲状腺细胞分泌大量甲状腺素 重症肌无力（抑制型） Ⅲ型超敏反应 免疫复合物型 一、概念? ?????????????????????????????????????????????????????????? 中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身的血管基底膜或组织间隙，激活补体和在血小板、中性粒参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒浸润为主的炎症反应和组织损伤。 二、发生机制 游离抗原 +