常见病例分析__培训课件.ppt

一、贫血：指血液中红细胞量少或 运输氧气的血红蛋白少而引起的，此外，红细胞太早死亡，停止生长变畸形、太大，到达血液便分解，都可造成贫血。 二、症状：疲倦、缺乏耐力，脸色苍白，呼吸短促、眩晕、头痛、心理忧郁 三、原因： 1、缺VB6：红细胞及血红量自会减少，孕妇多见。 2、缺MG：MG与B6相辅相成。 3、缺VE：a、铁吸收 b、必需脂肪酸被氧化，红细胞被氧化破坏。C、VE可减少人体对氧的需求。 孕妇缺，早产儿、新生儿易贫血和黄疸。 婴儿接触氧，红细胞破裂，血红素无法排出，积存在体内组织中发生黄疸。 4、缺叶酸：巨红细胞贫血，嘴巴、舌头酸痛或皮肤出现黑斑。 5、缺铁：测试、吃甜菜、尿液呈红色。 6、药物及杀虫剂：破坏VE，抑制红血球制造（某些）必需营养充足，否则会贫血。 7、食物添加剂、糖精。 8、胃酸不足：即使Fe太多，但缺B1、B2、烟酸、泛酸等营养素中任何一种，胃无法分泌胃酸来溶解铁，使其无法吸收。 9、恶性贫血：脊椎骨髓退化，走路时需要将脚在地上拖拽而行，产生失去位置的感觉，脚完全麻痹，严重瘫痪、死亡。 缺B12（几乎只存在于动物的蛋白质中） B12需要有胃分泌的某种酶参与才能被吸收，B6、VC促进吸收，充足Pr可预防其随尿流失。 胃切除，四五年以后会产生恶性贫血。 充足叶酸会使B12缺乏，因此要一起服用，叶酸治疗恶性贫血有效果。 发生恶性贫血后，由于消耗的酶无法再产生，因此再改善饮食的营养已于是无补了。 Vc不但能促进Fe的吸收和血红素的产生，也使叶酸在变成有用物质的所需营养素。 便 秘 便秘 习惯性便秘 暂时性便秘：由于紧张的事情或旅行等生活规律改变 而引起 痉挛性便秘：肠部高度紧张，致使蠕 动中断而引起，多见于长期高蛋白饮 食或服用泻药的人 弛缓性便秘：大肠蠕动运动变弱引起 的，多见于胃下垂、运动不足的人 一、分类 二、五星级大便标准 形状 比重 颜色 气味 速度 不吃早餐 食量不足 水分不足 紧张压力 运动不足 食物纤维不足 药物副作用 女性黄体酮（抑制大肠蠕动） 忍耐不排便 便秘 宿便 打破有益菌 和有害菌平衡 有害菌↑ 毒素 头痛 紧张 肩膀酸痛 皮肤粗糙 高血压 大肠癌 三、便秘成因及后果 四、大肠癌发病机理 食入大量脂肪 胆汁酸分泌增加 致癌物 刺激大肠壁 大肠癌 食入大量动物蛋白 大量毒素 有害菌 有害菌 五、大肠癌危险信号 排便困难，用力时疼 便中带血或者黏液 出现腹泻或残便感，排便不顺 中年男性出现贫血、恶心等症状 腹部能摸到硬块 六、如何预防和改善便秘 改变厕所的环境 适量运动 多食富含纤维的食物 多饮水 胃－结肠反射 早晨起床喝水 胃 信号 降结肠 大脑 大肠蠕动↑ 肛门括约肌放松 排便 早晨早饭后 七、常见便秘简易疗法 1、腹部按摩法（饭后2－4小时进行） 2、断食疗法 好处： 排出陈积粪便，恢复肠的力量 排出体内毒素 减轻体重 使消化器官休息 缓解压力 使头脑清醒 促进植物神经的平衡 脂肪肝 ★正常人的脂肪占肝脏重量的4%--7%，超过10%为脂肪肝。 10%--25% 中度脂肪肝 25%--50% 重度脂肪肝 轻度脂肪肝：无症状，有的仅有疲乏感。 中、重度脂肪肝：类似于慢性肝炎表现，食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐，体重减轻，肝区隐痛。 一：原因 1、长期摄食高脂肪、高胆固醇和高精食品 2、长期饥饿 3、缺Pr和某些维生素 4、化学药品物质引起中毒性脂肪肝（类固醇 激素、生长激素、酒精等） 5、感染，如结核病 6、甲亢、糖尿病等疾病 2、糖尿病性脂肪肝——治疗糖尿病 3、肥胖性脂肪肝——有效控制体重 4、营养失调性脂肪肝——调整营养物质供给 5、药物性脂肪肝——避免 酒 二：预防 1、酒精性脂肪肝——戒酒 × ①优质Pr ②低糖、低脂肪饮食 ③鱼油 ④抗氧化剂 营养补充： 常见病例分析 倪杰兵 心脑血管疾病 高血压 糖尿病 肾脏病 冠心病 甲状腺机能不足 肾上瘤 压力 抽烟 咖啡、茶 过多钠 避孕药 动脉硬化 高同型半胱氨酸 高血脂 高血粘度 饮食（主要） 年龄增长细胞胆固醇消耗量↓ 肝病、糖尿病、甲状腺分泌异常 家族遗传 高胆固醇血症 高甘油三脂血症 混合性高脂血症 饮食过量 肥胖 心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、肾硬化、血栓闭塞性脉管炎、胆结石 一、认识胆固醇 胆固醇是脂质的一种，健康成人