院感知识应知应会内容.docVIP

创“二甲”医院评审院感部分应知应会内容 1、“全球病人安全联盟”确定2005—2006年全球病人安全策略是什么？ 答：医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005—2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”。 2、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？ 答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品。 3、医院感染管理的目的是什么？ 答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。 4、医院感染管理体系由哪些机构组成？ 答：（1）医院感染管理委员会。 （2）医院感染管理科和专职人员。 （3）临床科室医院感染管理小组。 5、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准是什么？ 答：（1）无菌手术切口甲级愈合率≥97%。 （2）无菌手术切口感染率≤0.5%。 （3）医院感染率≤8%。 （4）医院感染漏报率≤20%。 （5）常规器械消毒灭菌合格率100%。 （6）一人一针一管执行率100%。 （7）临床抗菌药物的使用率＜50%。 （8）标本送检率＞70%。 6、医院感染的定义是什么？ 答：医院感染亦称医院获得性感染，是指病人在住院期间所获得的一切感染，包括在医院内感染出院后发病的病人。 7、医院感染分几类？ 答：可分两类，即外源性感染和内源性感染。 8、何谓医院感染发病率？ 答：指在一定时间住院病人中新发医院感染病例的频率。 计算公式：医院感染发病率＝同期新发医院感染病例数/ 观察期间的住院患者数×100%。 9、医院感染暴发及疑似暴发的定义。 答：①医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上（≥3例）同种同源感染病例的现象。 ②疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 10、本院院暴发处理流程。 答：本院院感暴发处理流程：临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发——报告感染管理科——感染管理科组织人员调查核实流行或暴发——报告院领导和上级有关部门——同时查找传染源——隔离病人——查找引起感染的因素——制定控制措施——分析调查资料——写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 11、何谓标准预防？ 答：标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物质时都需要进行隔离，采取有效防护措施。其基本特点为： （1）既要防止血液性疾病的传播，也要防止非血液性疾病的传播。 （2）强调双向防护：既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。 （3）根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 12、何谓手卫生？ 答：手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 13、洗手、卫生手消毒、外科手消毒的定义。 答：①洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 ②卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 ③外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂科具有持续抗菌活性。 14、为什么要加强医务人员手卫生？ 答：通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发病率30%-40%。特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。 15、洗手六步法具体内容是什么？ 答：（1）掌心相对，手指并拢，相互搓擦； （2）手心对手背沿指缝相互搓擦，交替进行； （3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦； （4）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交替进行； （5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （6）将5个手指尖并拢在另一手掌心搓揉，交替进行。 16、在临床工作中哪些情况下应洗手（指征）？ 答：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时； （2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的体液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后； （4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前； （5）接触患者周围环境及物品后； （6）处理药物或配餐前。 17、何谓职业暴露？ 答：指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被病人的血液、体液、污染了皮肤或黏膜，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。 18、职业暴露后如何报告处理？ 答：（1）医务人员发生职业暴露后应及时报告保健科，由保健科进行登记。 登记内容包括暴露时间、科室、姓名暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等。 （2）根据暴