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高压氧联合PNF治疗脑卒中肢体功能障碍研究 结题报告 项目编号：12--E--40 项目名称：高压氧联合PNF治疗脑卒中肢体功能障碍研究 承担单位：上海中冶医院 一、本研究项目原定的预期研究成果、成果表达形式及其考核指标（内容应与申请书中的内容相一致） （一）主要技术指标 1、运用高压氧联合PNF的康复治疗技术，治疗脑卒中患者肢体功能障碍，探索出一套完整的康复治疗方案。 2、在宝山区推广规范化的治疗方案。 （二）论文数量： 科技论文2篇 （三）成为宝山区：高压氧联合康复治疗的示范基地； （四）人才培养：培养掌握PNF技术的治疗师5--6名。 已经完成了预定的项目及考核指标。 二、研究工作总结 1、对照原定的考核指标、逐条说明实际完成情况。 本课题经过三年的学习、摸索、探讨，掌握了高压氧联合本体感觉神经肌肉促进技术（Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF）的康复治疗技术，治疗脑卒中患者肢体功能障碍，探索出一套完整的有效康复治疗方案，本课题组成员已经完全这套评估和治疗方案掌握（详见附件4）。 评估方案：1)临床神经功能缺损的评估量表，2)Fugl—meyer的运动功能评估量表，3)日常生活能力（ADL）评估量表，4、采用改良的Aswoth评估量表，5、简易认知功能（MMSE）评估量表。 治疗方案：1、常规治疗方案：药物、理疗、床上良肢位、翻身训练、起坐训练、步行训练等；2、PNF的康复治疗方案； 高压氧治疗方案：20（5）×3--0.12MPa qd 10次/疗程，4疗程。 人才培养：赵小峰、朱建中、姜艳菊、陈维军、刘泽民、董凯、万芳等通过本课题的培训、探索和提高，已经掌握了联合本体感觉神经肌肉促进技术（Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF）。 蕰川路分院是宝山区的康复培训基地，通过本课题的实施，对康复培训的开展，起到了极大的推动作用，利用宝山区的康复诊疗网络，PNF的康复治疗技术，在宝山区已经部分推广运用。 完成科技论3文篇。 2、项目的研究成果。特别要说明创新之处，并有具体的内容和必要的数据（必须注明体现主要研究结果和必要数据的论文名称，已发表的论文应注明出处）。 高压氧(Hyperbaric Pressure HBO)运用在各种器官、组织的缺血、缺氧疾病。HBO有显著提高缺血缺氧组织的血氧分压及血氧含量，同时增大组织内毛细血管氧弥散半径， 使得远离毛细血管的神经细胞获得足够的氧气；控制脑水肿、 减小梗死灶、 降低颅内压；而控制了脑缺氧、 脑水肿恶性循环的发展；高压氧可提高梗死灶内氧分压， 增强其降低的细胞吞噬、 清除能力， 使得缺血、 缺氧后脑功能损害和代谢障碍程度降低， 使濒死的脑组织得以存活， 对神经功能恢复有显著作用。 本体感觉神经肌肉促进技术（Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF）是现代康复易化技术中一种常用的治疗方法，是在正常运动模式基础上发展起来的。研究证实所有人均有发育与再发育的潜力，就是利用牵张、 压缩和牵引，施加阻力等本体刺激及运动模式3文篇：1）《高压氧治疗脑卒中认知功能障碍高压氧联合PNF治疗对脑卒中肢体功能障碍的影响》发表在《中国医药指南》2016.9. 3、项目的科学技术意义和应用前景。 脑卒中为目前严重危害人类健康的大病患之一。以其极高的病死率、 致残率成为当前亟待解决的医学难题。200万病例，发病率以每年增加8.7%的速度增加，据统计： 脑血管意外的幸存者遗有各种不同程度的神经功能障碍功能障碍严重持久，甚至终生残疾给病人本人带来极大痛苦及家庭因此， 脑卒中的康复任重而道远。 Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF）治疗脑卒中肢体功能障碍，取得了良好的治疗效果。提高脑卒中患者的生活自理能力，减少家庭和社会的长期负担，带来较好的社会和经济效益。 4、项目经费使用情况。 名称 金额（万元） 备注 资料费 0.192 购买书籍 0.0415 版面费 0.38 专家咨询费 0.5 材料费 3.0 版面费 0.4078 查新 0.15 专家评审费 0.25 版面费 0.45 合计 5.3713 5、项目进行过程中存在的问题及采取的措施。 本体感觉神经肌肉促进技术（Proprioceptive Neuro- muscular Facilitation，PNF）是一项特殊的神经促进技术，掌握该技术，需要一个熟练过程，宝