I临床护理实践指南考试.docVIP

第一章 清洁与舒适管理 一、单项选择题 1、病床间距大于（A ） A.1m B.2m C.3m D.4m 2、擦洗牙齿顺序（ D ） A.颊部、舌面、舌下、牙齿表面、硬腭部 B.舌下、牙齿表面、颊部、舌面、硬腭部 C.舌面、硬腭部、颊部、舌面、牙齿表面 D.牙齿表面、颊部、舌面、舌下、硬腭部 3、哪种病人不适于盆浴（ E ）A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 4、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液（ A ） A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 5、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是（ B ） A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C. 1%-3%过氧化氢溶液 D.0.2%呋喃西林溶液 6、沐浴最佳时间为（ D ） A.餐前1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 7、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可（C ）A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口 8、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理( C) A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 9、哪种病人不适于床上擦浴 ( C )A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 10、为病人进行床上洗头的目的是（ A ） A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 二、多项选择题 1、患者清洁是指采取包括（ ABCDE ） A.口腔护理 B.头发护理 C . 皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理 2、工作人员应做到四轻：（ ABCD ） A.说话轻 B.走路轻 C.操作轻 D.关门轻 E.开门轻 3、床单位管理的评估要点：（ ABCDE ） A.患者病情 B.意识状态 C自理程度 D.管路情况 E.皮肤情况 4、口腔护理观察（ BC ）有无异常. A.义齿 B.口腔黏膜 C.舌苔 D.意识 E.配合程度 5、会阴护理应（AD ） A.由内向外 B.由下而上 C.由外向内 D.由上向下 E.近心端向远心端 6、床上洗头评估患者（ AC E ） A.头发卫生情况 B.病室 C.病情 D.自理能力 E.环境 7、口腔护理的目的是（ABDE ） A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E.预防口腔感染 8、为昏迷患者进行口腔护理时，需准备的用物是( ABCE ) A.棉球 B.血管钳 C. 张口器 D.吸水管 E.手电筒 三、判断题 1、患者的活动义齿取下后，应浸泡在75％乙醇。（×） 2、昏迷患者棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内。（ √ ） 3、昏迷患者需用开口器时，应从门齿放入。（×） 4、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是先脱左肢，先穿右肢（×） 5、眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染。（ √ ） 第二章营养与排泄护理 一、单项选择题 1、男性患者导尿时尿管插入（A ） A 4-6cm B 5-7cm C 20-22cm D 7-9cm 2、尿潴留病人首次导尿时,若膀胱过度膨胀，病人又极度虚弱时，一次放出尿量不应超过( C) A 800ml B 500ml C 1000ml D1500ml 3、长期鼻饲时，每次鼻饲量不超过：(B ) A 300ml B.200m C400ml D500ml 4、保留灌肠药液应保留 （A ） A20-30min B30-40min C 5min D10min 5、伤寒患者灌肠时溶液不超过：（ B） A400ml B500ml C600ml D200ml 6、大量不保留灌肠钢管插入肛门（A ） A7-10cm B5-12cm C10-15cm D15cm 7、灌肠液的温度：（ C） A40-42℃ B38-40℃ C39-41℃ D35-37℃ 8、膀胱冲