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大连工业大学 科研创新团队申报书 团队负责人姓名 团队类型 所在单位名称（盖章） 团队联系人 联系方式 2012年3月 一、团队总体情况 团队人员构成 总人数 40周岁以上 40周岁以下（含） 专业技术职务 正高级 副高级 其 它 学 位 博士 硕士 其 它 团队依托条件 团队成员基本信息 序号 姓名 性别 出生 年月 学历 学位 研究领域 职务/职称 是否参与考核 近年承担主要项目近年重要科研获奖情况 获奖项目名称 奖励 等级 授奖单位 年度 主要参与人员 近年申请和获授权专利情况项 专利名称 专利 授权国 专利号 授权 公告日 专利拥有人 已申请，但尚未授权专利：共 项 专利名称 专利 申请国 申请号 专利申请日 专利申请人 近年近年 其他重要业绩成果（2006年~2010年） 二、 三、团队的建设目标与工作计划 简述团队在科技创新、人才梯队建设、产学研结合等方面的预期目标和具体计划(2000字以内) 六、推荐意见 所在 学院意见 院长签字： 学院印章 学校意见 学校印章 — 1 —