低钾麻痹个案查房__培训课件.pptVIP

护 理 查 房 案例 66床，患者xxx、男、34岁，主因“突发四肢无力16小时”于2014-1-12入院。 现病史：2014-1-11,21点左右因受凉感冒到当地医院就诊，予“克林霉素、利巴韦林”抗炎药物应用。23点左右出现四肢无力，行走持物困难，既往有类似发作，急查血钾：2.03mmoL/L.入院诊断：低钾性周期性麻痹。 查体：神志清楚，精神可，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反应灵敏，眼球活动正常，无眼震，双侧鼻唇沟对称，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力1级，肌张力正常，双下肢腱反射减弱，双侧巴氏征阴性，无明显深浅感觉障碍及共济失调，脑膜刺激征阴性。 案例 阳性体征 项目 结果 参考 血清钾 2.03 3.5~5.3mmoL/L 白细胞计数 17.4 4.0~10.0/L 中性粒细胞比值 79.5 50.0~70.0% 治疗上给予补钾、活血化瘀、保护脑细胞及对症治疗。患者于2014-01-25,好转出院 定义 周期性麻痹是以反复发作性迟缓性骨骼肌无力或瘫痪，持续数小时至数周，发作间歇期完全正常为特点的一种疾病。 发作时往往伴血清钾的改变，临床上可分为低钾性、高钾性和正常性三种类型，其中以低钾性周期性麻痹最常见。 病因及诱因 引起周期性麻痹的原因主要有 （1）受冷、感染、发热、大量出汗 （2）精神过