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- 2017-01-14 发布于浙江
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护 理 措 施 防止发作时意外发生 避免摔伤:发现先兆将病人就地平放 避免擦伤:摘下眼镜、假牙,将手边的柔软物垫在病人头下,移去病人身边的危险物品,以免碰撞。 防止咬伤:用牙垫垫在上下磨牙间,但不可强行硬塞。 护理措施 抽搐发作时,切不可用力按压肢体,以免造成骨折,肌肉撕裂及关节脱位。 发作后病人可有短期的意识模糊,禁用口表测量体温 对精神运动兴奋性发作的病人,防止自伤、伤人或走失 护理措施 心理护理 告之疾病相关知识,让病人掌握自我护理知识 关心、理解、尊重病人 避免促发因素:疲劳、饥饿、缺睡等 护理措施 用药护理 用药注意事项:强调按医嘱服药的重要性,不可随意增减剂量或撤换药物,以免诱发癫痫持续状态 药物不良反应观察和处理: 1、胃肠道反应:宜分次餐后口服。可根据病人易发作的时间,适当调整给药时间 2、粒细胞减少、骨髓抑制、肝肾损害:定期抽血作肝、肾功能检查,必要时作血药浓度的测定,以防药物毒、副作用 不良反应轻不需停药,重者遵医嘱减量或停药、换药。 护理措施 癫癎持续状态病人的护理 设专人守护,床旁加床档以保护病人免受外伤。 立即按医嘱缓慢静注地西泮、苯妥英钠等抗癫癎药。 用药过程中应密切观察病人呼吸、心律、血压的变化,如出现呼吸变浅、昏迷加深、血压下降,应暂停注射。 注意保持呼吸道通畅,给予吸氧,备好气管切开包。保持病室环境安静,避免外界的各种刺激。
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