腺病毒合并肺链肺炎__培训课件.pptVIP

* * 英国胸科学会（BTS）重症肺炎诊断标准： ①体温38.5℃，全身中毒症状重，或有超高热； ②呼吸极度困难，发绀明显，肺部啰音密集或有肺实变体征，胸部X线示片状阴影； ③有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、微循环障碍、休克任1项者； ④合并脓胸、脓气胸和（或）败血症、中毒性肠麻痹者； ⑤多器官功能障碍者。 其中①、②为必备条件，同时 具备③~⑤中任1项即可诊断为重症肺炎。（2002） * * 日本呼吸学会(JRS)－2000社区获得性肺炎诊治指南 有 无或有 无 脱水 ≥30/ 分 20/ 分 呼吸频率 ≥130/ 分 100/ 分 脉搏 ≥38. 6 ℃ 37. 5 ℃ 体温 一侧肺野 2/ 3 以上 一侧肺野 1/ 3 以内 胸部X线 阴影范围 满足5 项中的 3 项或更多 介于 轻度 与 重度 之间 满足5 项中的 3 项或更多 判断项目 重度 中度 轻度 * * 临床特征 轻度CAP 重度CAP 一般情况 好 差 拒食或者脱水 无 有 意识障碍 无 有 呼吸频率 正常或略增快 明显增快 紫绀 无