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口腔颌面部肿瘤 口腔颌面部囊肿 皮样(表皮样)囊肿 (dermoid and epidermoid cyst) v v v v 面部皮肤、口底、颏部 半球形肿块、边界清 豆渣样内容物 手术摘除囊肿 v v v v v 好发于前牙，有病灶牙 透光影，边缘整齐 肿胀或瘘管出现 穿刺液棕黄色含胆固醇结晶 囊肿刮治，尽量保留牙齿 颌骨囊肿 根尖囊肿(radicular cyst) 角化囊肿 (keratocyst) v 好发于下颌角部及升支部 v 沿颌骨长轴生长 v 膨胀不明显 v 囊液内有豆渣样物 v 囊肿刮治＋烧灼 瘤样病变 分类 肉芽肿型 纤维型 血管型 牙龈瘤(epulis) 临床特点 v v v v v v 女性多见， 一般生长缓慢，妊娠期增长迅速 发生于牙龈乳头 椭圆型，有蒂，牙齿可能松动、移位 X线片可能显示牙周膜增宽 手术切除，必要时拔除牙齿，刮除牙周膜 v v v v v v 好发于下颌体和角部 颌骨肿胀、发展慢 有侵袭性生长特点 牙齿移位，牙根吸收 X线为多房透光影 手术切除部分颌骨 良性肿瘤 成釉质细胞瘤(ameloblastoma) 牙源性颌骨囊肿及成釉质细胞瘤 的鉴别 根尖囊肿 含牙囊肿 角化囊肿 成釉质细胞瘤 好发部位 前牙 下颌