第二章 学前卫生学（参考）.pptVIP

九、感觉器官 视觉器官——眼 学前儿童的眼球较小，眼轴长度相对较短 ，该时期幼儿绝大部分是远视，随着年龄的增长，眼轴长度逐渐增加，1-3岁是眼球发育的快速增长期，以后增长速度缓慢。约14岁时，儿童眼球的前后轴与垂直轴相近，眼球呈球形。因此，学前儿童可因眼球前后轴较短而产生生理性远视，随着眼的发育，远视逐渐成为正视。 3岁以前是视觉发育的敏感期，适宜的视觉刺激有益于视觉功能的正常发育。 听觉器官——耳 学前儿童幼儿耳郭皮下组织很少，血液循环差，易生冻疮。外耳道比较狭窄，皮下组织少，加之骨膜和软骨膜发育尚不完全，皮肤与软骨膜及骨膜相贴很紧，外耳道的损伤所引起的炎性肿胀往往会导致剧烈疼痛。 感觉器官保健要点 1.讲究科学采光。用眼时间不能长，多在户外活动，保持正确的作业姿势。 2.注意维生素A及其他各种营养素的摄入。 3.保持视觉器官的清洁，不用脏手揉眼，不共用洗漱用具。 4.重视听觉器官的卫生，不用锐利工具挖耳，注意擤鼻涕的正确方法，尽量避免噪音。 5.定期进行感觉器官的健康检查，发现问题及时解决。 6.通过多种途径，训练感官能力。 第二节 学前儿童身体生长发育的规律 一、学前儿童身体发育的主要规律 1.生长发发育是有阶段性和程序性的连续过程 各年龄期按顺序衔接，不能跳跃，前一年龄的发育为后一年龄期的发育奠定必要的基础。 身体各部的生长发育有一定的程序。在胎儿时期的形态发育是头部领先，其次是躯干，最后是四肢。婴儿期的动作发育也遵循“头尾发展的规律”，即首先会抬头、转头，然后能翻身、直坐，最后才会站立、行走。 2.生长发育速度是波浪式的，身体各部的生长速度也不均等 人体的生长发育是快慢交替的，因此发育速度曲线并不是随年龄呈直线上升，而是波浪式上升。 在整个生长发育期间，全身和大多数器官、系统有两次生 长突增高峰，第一次在胎儿期，第二次在青春发育初期， 而且女比男大约早两年出现。 3.身体各系统的生长发育不均衡，但统一协调 人体各系统的生长发育也是不均衡的，有四种不同的发育趋势。神经系统发育得最早，儿童在6岁时脑重已达成人的90%；肌肉、骨骼和一般内脏器官的发育趋势和身长、体重的增长规律相似，也呈波浪式；淋巴系统的发育也比较早，到10岁以后就逐渐退化；而生殖系统的发育，在出生头10年里几乎没什么发育，到青春期迅速发育，并很快达到成人水平。 4.生长发育的相互关联性 身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体。 学前儿童身体和心理的发育是密切联系的，一切生理的发育是心理发育的基础，而心理发育也同样影响生理功能。 5.生长发育的个体差异性 个体差异性通常表现在生长类型、性别和成熟类型等方面。 第三节 学前儿童生长发育的测量与评价 一、学前儿童身体生长发育的测量 （一）形态指标 生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度（如长、宽、围度以及重量等），最重要和常用的形态指标是体重和身高。 1.体重 正常足月新生儿出生体重平均为3千克左右，出生后3-4个月体重达6千克左右，1岁时达9千克。 1岁内婴儿的体重可按以下公式估算： 1-6个月 体重（KG）≈出生体重（KG）+月龄×0.7kg 7-12个月 体重（KG）≈6kg+月龄×0.25kg 2岁时，儿童体重平均为12千克左右，此后平均每年增加2千克，故2-10岁儿童的体重可按下式估算： 体重（千克）≈年龄×2+8 用体重评价儿童的营养状况时的方法： 1.按年龄的体重。用体重的均值作为标准，以均值±10%作为正常范围，大于10%为超重，大于20%以上为肥胖；相反，小于10%为轻度营养不良，小于20%-40%为中度营养不良，小于40%以上为重度营养不良。 2.按身高的体重。所测儿童的体重位于第20百分位数到第80百分位数之间，说明儿童的体重属于正常范围。 2.身长（身高） 身高≈（年龄×5）+75厘米 3.坐高 3岁以下儿童应卧位测量顶臀长。 3岁以上儿童坐位测量，称坐高。 4.头围 头围反映颅和脑的大小以及发育情况，是判断大脑发育障碍，如脑积水、头小畸形等的主要诊断依据。 儿童出生时，头围已达到成人头围的