客戶編號-宏遠電訊明細查詢系統.docVIP

□ ISR □ 0800 □MPLS VoIP VPN專案 ADSL VoIP專案 VoIP專案 COMPANY INFORMATION用戶基本資料 客戶編號： 客戶名稱 身份證/統一編號 負責人姓名 公司地址 帳單地址 裝機地址 帳單收件人姓名 S REGISTRATION服務登記 ※收費項目 PAYMENT METHOD 付款方式 即期支票或匯票(抬頭請寫「宏遠電訊股份有限公司」，限禁止背書轉讓支票，並請以掛號寄至「臺北巿南港路三段50巷3號2樓」會計部) 銀行匯款◎銀行 分行 ◎戶名：宏遠電訊股份有限公司 ◎帳號：07-111-843-902602-2653-8745至『SaveCom會計部』，以利匯款作業之確認。 □超商繳款 □信用卡付款本人同意以信用卡支付相關帳款，如對帳單有所疑議需於30天內提出書面函寄臺北巿南港路三段50巷3號2樓或傳真(02)2653-7722客服中心收。 本人並同意如所提供之信用卡因故不能支付上述款項時，本人願在貴公司提出帳務申請之30日內，提出新卡或以現金支付所有積帳款。 信用卡種類VISA □MASTER 持卡人身份證字號： 信用卡上名字(英文) 　　　 信用卡卡號： 　　　　　　　 持卡人生日： 年 月 日 持卡人簽名： Exp.Date到期日 年 SIGNATURE用戶簽章 備註欄 公司負責人簽章及公司印章 依主管機關規定 公司請附營利事業記影本及負責人身份證影本 個人請個人身份證影本及健保IC卡 請附代表號帳單  客戶編號： TERMS CONDITIONS 約定條款 本公司每月22前會將三聯式發票寄出，月底前未收到請來電查詢:0947-89-0947，每月「15日」前需付清前月費用，否則月底自動斷線。 申請戶終止本合約時，需於十日前提出書面通知，並需繳清當月份之系統使用服務費。 ADSL VoIP專案綁約1年，若戶未達一年提前繳約，需付違約金$1,500元，由該客戶所屬業務單位負責收取。 申請戶如經本公司派員前往處理確認非本公司端問題時(如係申請戶自身網路設備或內部網路設定劃等障礙問題)，將酌收到府服務費$3,000元。 本服務通話費率請參照SaveCom優惠通話費率表。本公司提供之，用戶應負保管責任，若遺失用戶需負擔NT2,500元/個應清償所有債務有 通訊資料 技術聯絡人 姓 名 身份證號碼 部門/職稱 E-mail (請填未來聯絡之E-mail帳號) 聯絡電話 電話(夜) 行動電話 傳 真 聯絡人 姓 名 部門/職稱 E-mail 聯絡電話 電話(夜) 行動電話 傳 真 Protocol 顯示 □是 □ 否 來話顯示號碼: 字頭碼： 供裝線號 1. 4. 7. 10. 2. 5. 8. 11. 3. 6. 9. 12. 是否分帳 □是 □否 如需部門分帳，請詳列每一部門之密碼： 合併帳單 □是,合併於: □否,獨立出帳 By Pass □0800 □原固網 宏遠記錄欄 SIGNATURE用戶簽章 備註欄 公司負責人簽章及公司印章 依主管機關規定 公司請附營利事業記影本及負責人身份證影本 個人請附個人身份證影本及健保IC卡 請附代表號帳單 客服專線 0947-89-0947 □