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我的健康谁掌握南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院李汉冲
我的健康谁掌握南京医科大学附属苏州医院苏州市健康管理学会李汉冲 中国上下五千年,其中王朝: 67个皇帝: 446个活到古稀之年:9个(武则天、乾隆等)平均42岁 2004年,192个国家中,健康寿命最长为日本,平均74.5岁,中国排在第81位 。 探索: ①生命的本质是什么? ②健康长寿靠什么? 生命在于运动 生命在于静止 片面! 生命在于舒畅 生命在于营养 健康长寿的因素(WHO) 遗传基因 占 15% 社会因素 占 10% 医疗条件 占 8% 气候条件 占 7% 生活方式 占 60% 健康是1,其他是0 健康 事业 家庭 地位 金钱 住房 小车 子女 1 0 0 0 0 0 0 0 一、几个概念 (一)什么是肥胖? 中国7000万肥胖,占成年人14.6% 青年人尤甚,女学生肥胖从10年前的3.83%升至7.18%; 男学生从2.75%升至8.65% 肥胖已成为人类生命的第一杀手 美国疾控中心(CDC)报告: 死因 年份 死亡数 占死亡数比 吸烟 2000年 43.5万人 18.1% 1990年 30.0万人 14.0% 肥胖 2000年 40.0万人 16.6% 美国成年胖子5900万人,占30%以上。预计2020年美国50 -- 69岁人中,20%的医保费用治疗肥胖相关病,比现在增加50%。 肥胖引起心血管病死亡人数占城市死亡总人数的63%。 体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m) 2 2003年卫生部疾控司报告: BMI≥24为超重,我国已达22.4% BMI≥28为肥胖,我国已达3.01% 理想体重(kg)=身高(cm)--105 实际体重超过理想体重的20%为肥胖,超过理想体重的10%为超重。 腰臀比(WHR) = 腰围/臀围 正常成人:男性 0.90 女性 0.85 超过此值为中央性肥胖(又称腹内型或内脏型) 男胖子脂肪主要在腰以上,称苹果型 女胖子脂肪主要在腰以下(下腹、臀、大腿),称梨型 用腰围(WC)代替腰臀比更简单 WHO 男性 WC 94cm 女性 WC 80cm 肥 胖 我国 男性 WC ≥ 85cm 女性 WC ≥ 80cm WC测定方法:被测者站立,双脚分开25~30cm,测量于水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线中点。 肥胖的原因 遗传基因--24种孟德尔遗传病,其中常染色体显性遗传9种,隐性遗传10种,X性染色体5种。 近年又发现6种单基因突变肥胖症 中枢神经系统--下丘脑 内分泌系统--高胰岛素血症、雌激素(经产妇、避孕药) 其他因素--生活方式、社会因素 (二)什么是高脂血症? 血液内脂质高于正常 高胆固醇血症 混合性高脂血症 高甘油三脂血症 血总胆固醇(TC) 正常 5.20mmol/L(200mg/dl) 边缘升高 5.23~5.69 mmol/L(201~209 mg/dl) 升高 5.72 mmol/L(220mg/dl) 血甘油三脂(TG) 正常 1.70 mmol/L(150mg/dl) 升高 1.70 mmol/L(150mg/dl) (三)什么是糖尿病? WHO1997年报告:全世界有1.35亿糖尿病患者,2005年升至3亿 空腹血浆葡萄糖 6.0 mmol/L(110mg/dl) 正常 ≥ 6.0 ~ 7.0 mmol/L 空腹血糖过高 (≥110 ~ 126 mg/dl未达到糖尿病,简称IFG) ≥7.
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