中西医结合治疗痔裂瘘100例疗效观察.docVIP

中西医结合治疗痔裂瘘100例疗效观察 　　摘要：目的 探究中西医结合治疗肛肠疾病的临床疗效。方法 将2012年3月～2013年3月在本院就诊的100例肛肠疾病患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例，对照组患者单用西医方法治疗，观察组患者采取中西医结合方法治疗，对两组患者术后不同时间段疼痛评分及不良反应发生情况进行观察比较。结果 观察组患者术后不同时间段疼痛评分均显著低于对照组，两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义。观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组，两组数据存在显著差异（P0.05），具有统计学意义。结论 对于肛肠疾病患者，采取中西医结合治疗效果显著，能够缓解患者术后疼痛，同时降低术后不良反应发生率；因此，值得推广及使用。 　　关键词：中西医结合；痔裂瘘；疼痛 　　肛肠疾病是临床中一类较为常见的疾病症，肛裂、痔疮以及肛瘘均属于肛肠疾病的范畴[1]。以往单用西医方法治疗肛肠疾病患者，会导致患者术后疼痛难以缓解，从而不利患者术后恢复。因此，采取及时有效的治疗方法便有着实质性的作用。本组重点对中西医结合治疗肛肠常见病的临床疗效进行探究，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次入选的100例肛肠疾病患者均符合有关“肛肠疾病”的临床诊断标准[2]。其中，男52例、女48例；年龄18～67岁，平均年龄（42.6±3.4）岁；患者主要采取的手术包括肛周脓肿引流术、内痔结扎术以及肛瘘切除术。随机分为观察组与对照组，各50例；两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者给予罗哌卡因注射液、亚甲蓝注射液，行创面基底注射，即给予复方溶液12ml，于患者创面位置行创面基底注射[3]。观察组患者对照组同样给药方式的基础上，实施川椒坐浴，并辅于中药进行调理。先需对患者行局部麻醉或骶管麻醉，进一步采取相应的手术，抽取1%亚甲蓝溶液与罗哌卡因注射液的混合液，于创面四周皮下完成创面基底注射。于手术当日，给予中药汤剂口服，其主药为大青叶16g、蒲公英14g、甘草7g[4]。若患者为湿热重病型，需添加14g生地黄、7g大黄等；行水煎煮，将汁液提取，大约460ml，3次/d，行口服；术后，在初次大便后，给予川椒16粒、马齿苋15g、蒲公英15g、大黄15g，水煎熏洗坐浴，2次/d。以1w为1疗程，两组患者均治疗4个疗程，4个疗程后对两组患者术后不同时间段疼痛评分及不良反应发生情况进行观察比较。 　　1.3判定标准 对两组患者术后不同时间段疼痛评分及不良反应发生情况进行观察比较[5]。其中术后疼痛评分时间段分为术后12h、1d、2d、3d、4d、5d，疼痛程度总分为10分，分数越低说明患者疼痛缓解效果越显著。术后不良反应包括呕吐、恶心、尿潴留以及肛门坠胀[6]。 　　1.4统计学分析 本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者术后不同时间段疼痛评分比较 观察组患者术后不同时间段疼痛评分均显著低于对照组，两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义。由此表明，观察组患者术后疼痛缓解效果显著优于对照组（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者术后不良反应情况比较 观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组，两组数据存在显著差异（P0.05），具有统计学意义，见表2。 　　3 讨论 　　肛肠疾病涵盖了一系列疾病，而肛裂、痔疮、肛瘘等均是肛肠疾病中常见病，因其病变部位的生理性及局限性，往往会对患者身心健康构成极大的威胁，因此采取及时有效的治疗方法便显得极为重要[7]。 　　在临床中，肛肠疾病通常采取手术方法进行治疗，在手术的选择上需以患者具体病情为依据，采取合理科学的手术方式，尽最大限度避免术后感染的发生。为了使肛肠疾病得到最为有效的治疗，本组重点提到了中西医结合治疗，西医方面主要给予罗哌卡因注射液、亚甲蓝注射液，行创面基底注射，中医方面主要给予中药熏洗坐浴，外加中药汤药口服随症加减。较以往单用西医方法治疗肛肠疾病能有效缓解患者术后疼痛，防止水肿以及尿潴留等并发症的发生。曾毓虎[8]等经研究表明，对于肛肠疾病患者给予中西医联合治疗效果显著优于单用西医方法治疗，能够使患者术后疼痛得到有效缓解，同时降低术后不良反应症的发生；这与本组研究结果基本保持一致。由此可知，中西医结合在肛肠疾病患者治疗过程中具有显著价值作用。 　　本组研究对照组患者单用西医方法治疗，观察组患者采取中西医结合方法治疗，结果表明：①观察组患者术后不同时间段疼痛评分均显著低于对照组，两组数据差异显著（P0.