生理学第6章 消化与吸收.pptVIP

二、消化腺的分泌功能 消化液功能： 分解营养物质 提供酶适宜pH环境 稀释食物（渗透压） 保护（粘液、抗体） 一、胃液及其分泌 (一)胃液的性质、成分和作用 性 质：无色，pH 0.9～1.5， 是体内pH最低的液体 分泌量：1.5～2.5 L/日。 成 分：水分、盐酸、胃蛋白酶原、内因子 粘液和HCO3-等。 (二)胆汁分泌、排出与胆囊的作用 分泌动力:肝细胞和小管上皮细胞产生的分泌压 分泌速率:从门静脉返回肝脏的胆盐的量 胆汁排放:oddi括约肌和十二指肠活动有关 胆囊作用:贮存、浓缩、排放 果糖的吸收机制： 易化扩散 易化扩散 果糖 (肠腔) 葡萄糖(细胞内) 细胞间液 血液 （2）缩胆囊素（CCK）： 蛋白消化产物 小肠粘膜I细胞 CCK 脂肪分 解产物 促胰液素与CCK相互之间有协同作用 胰腺腺泡细胞 二 、胆汁的分泌和排出 肝脏合成和分泌，持续性 胆囊贮存和排放胆汁，间断性 刚分泌的胆汁透明澄清，金黄色、偏碱性pH7.8～8.6 ，固体成分较少,分泌量600～1200ml/日。 储存的胆汁颜色变深,呈弱碱性,固体成分较多 呈持续分泌、间歇排放的特点。 　 （一）胆汁的成分和作用: 成分：水(97%)、无机物、有机物(不含消化酶) 1.胆盐:50% 胆固醇 胆酸 鹅脱氧胆酸 甘氨胆酸 甘氨鹅脱氧胆酸 牛磺胆酸 牛磺鹅脱氧胆酸 胆盐 肝 Na+ K+ + 甘氨酸 牛黄酸 排到小肠的胆盐95％在回肠末端被吸收入血，经门静脉进入肝脏，再组成胆汁排入肠内。 意义：返回肝脏的胆盐有刺激胆汁分泌的作用。 胆盐的肠--肝循环： 存在形式：圆筒形的微胶粒 作用： 促脂肪消化: 乳化脂肪、增加脂肪酶作用面积 促脂肪吸收: 与脂肪分解产物形成水溶性复合 物（混和微胶粒） 2.磷脂：30%～40%,乳化脂肪，参与混和微胶粒形成 3.胆固醇:4% 脂肪代谢的产物之一,参与混和微胶粒形成 正常时，胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例 胆固醇过饱和→胆汁中形成结晶→胆石症 4.胆色素:2% 胆红素：血红蛋白的代谢产物 （金黄色） （三）胆汁分泌和排放的调节 肠－肝循环的胆盐 （主要） 肝 脏 分 泌 胆 汁 迷走神经 促胰液素 + + + 头期和胃期： 迷走神经兴奋 促胃液素 胆 囊 排 放 胆 汁 小肠粘膜I细胞 CCK + － 交感神经 肠期: 蛋白质和脂肪消化产物 盐酸 胆囊收缩 Oddi括约肌舒张 三、 小肠液的分泌 1.小肠液的性质和特点: 来源:十二指肠腺和小肠腺 弱碱性液体，pH≈7.6。渗透压与血浆相等 分泌量1～3L/日,持续分泌 　 　 2.成分：水、粘液、电解质、肠激酶（进入肠腔） 肽酶、脂肪酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶和乳糖酶（小肠粘膜上皮细胞表面） 3.作用: ●中和胃酸,保护小肠粘膜免受胃酸侵蚀和消化液的消化 ●稀释肠腔内容物，利于吸收 ●肠激酶能激活胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶 ●多种消化酶进一步消化水解食糜 　 4.小肠液分泌的调节 小 肠 液 分 泌 食糜对小肠机械、化学刺激 壁内神经丛 局部反射 迷走神经兴奋 促胃液素 促胰液素 CCK VIP 交感神经 + + + － 四、小肠的运动 (一)小肠运动的形式： 移行性复合运动 消化间期 分节运动 蠕动 消化期 1.分节运动(segmentation contraction): 是小肠特有的运动形式 概念： 作用:利消化:促进食糜与消化液充分混合 利吸收:增加食糜与肠壁的接触 特点:不推进食糜 2.蠕动： 概念：自上而下顺序收缩和舒张的运动。 特点：传播速度慢,上段＞下段;传播距离短 作用：推进食糜向前 特殊方式： ①蠕动冲:蠕动速度快，传播距离远的蠕动。可一次将食糜从小肠始端推送到末端，甚至推送到结肠。由于肠粘膜受到强烈刺激（肠梗阻或肠道感染）或由于泻药的作用而引起。 ②逆蠕动：在十二指肠和回肠末端出现一种与蠕动方向相反的运动。食糜可在肠段中往返运行，利于更充分的消化和吸收食糜。 3.移行性复合运动（MMC）： 概念：收缩始于胃体的下部