老年急性动脉栓塞.pptVIP

老年急性动脉栓塞 大头医生 编辑整理 英文名称 senile acute arterial embolism 类别 老年病科/老年人心血管病/老年人周围血管病 ICD号 I74.9 概述 急性动脉栓塞： 来自心脏的血栓栓子或动脉管壁脱落的粥样硬化斑块，顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。此处仅讨论四肢动脉栓塞。 流行病学 本病欧美多见，近年来在东方人中亦日见增多，可能与饮食和生活方式改变有关。据日本作者与欧美比较，在性别、频度与发病年龄上无明显差别。老年人发病率较高，据国外报道，在50岁以前发病率低于1%，60～70岁劳动人群中发生率达7.3%。据192例报道，年龄分布最小为30岁，量大为90岁，平均为64.5岁。40岁段13例，50岁段57例，60岁段60例，70岁段48例，80岁段4例。70岁以上高龄者52例占27.1%。性别分布男女比例为6∶1～9∶1。 流行病学 闭塞部位分布，腘动脉、髂总动脉和胫前动脉闭塞最为常见。本病多见于糖尿病、高血压病和高脂血症患者中，并随患者年龄与病程而增加，本病合并高血压者达35%～40%，合并糖尿病者达20%，糖尿病患者较正常人群该病发生率高2～3倍。 病因 大部分栓子来源于左心房、左心室的附壁血栓或瓣膜血栓，小部分来自主动脉或外周血管的动脉内膜粥样硬化斑块。病因多见于心肌梗死，冠心病及风心病