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关于医疗卫生体制改革情况的报告第2页 （三）卫生监督与疾病预防控制体制改革全面实施。 1、积极探索、稳步推进卫生监督与疾病预防控制体制改革。 卫生监督和疾病预防控制是政府卫生工作的重要组成部分。多年来，卫生监督和疾病防治在保障人民健康，维护社会稳定和促进国民经济发展方面发挥着重要作用。但是，随着我国从计划经济向社会主义市场经济转轨，在计划经济体制下形成的“政事合一”的卫生监督及疾病预防控制体制，越来越不适应社会主义市场经济体制和依法治国的需要，也不适应我国国情的深刻变化。为了适应我国经济体制改革以及卫生监督执法工作的需要，在有关部门的支持下，卫生部把整体推进全国卫生监督体制和疾病预防控制体制改革（以下简称“两项体制改革”）作为卫生体制改革的一项重要工作来抓。通过两项体制改革，一方面，按照政事分开的原则，改变目前卫生监督与有偿技术服务行为不分的状况，保证卫生监督执法的公正性，避免卫生行政执法行为产生偏差，加强廉政建设。按照精简综合的原则，实行卫生监督的综合管理，改变卫生系统“立一部法，拉一支队伍”，多头执法，难以形成监管合力，行政效率低下的被动局面。促进卫生行政部门转变职能，转变观念，提高法治意识，实现卫生事务管理法制化。另一方面，改变目前我国预防保健机构设置分散，条块分割，内设机构臃肿，服务对象单一，缺乏区域规划和综合服务能力差的现状，将现有机构精简归并重组，建成综合的预防保健机构，提高服务效益，扩大服务功能，促进预防保健事业的深入发展。 1998年至1999年，上海、天津、河南和浙江等省（市）率先进行了试点，对卫生监督机构的职能、编制、经费、内部管理等进行探索。在总结试点经验的基础上，卫生部与中编办、财政部、国务院法制办积极协调，反复研究，在机构设置、管理规范、执法程序上制定统一的标准。经国务院同意，于 2000年1月实施了《关于卫生监督体制改革的意见》，按照“精简、统一、效能”的原则，进行卫生监督体制改革，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生监督新体制。2001年4月，卫生部下发实施了《关于卫生监督体制改革的若干意见》和《关于疾病预防控制体制改革的指导意见》，进一步明确了两项体制改革的总体思路、原则和主要措施。2002年初，中国疾病预防控制中心和卫生部卫生监督中心相继组建成立，加强了对地方疾病预防控制和卫生监督工作的业务指导；同时，卫生部还组织制订下发了《全国疾病预防控制机构工作规范》和《全国卫生监督机构工作规范》，进一步加强疾病预防控制和卫生监督工作的科学化、规范化管理。截至目前，全国31个省、自治区、直辖市卫生监督体制改革方案均已出台，其中25个省级卫生监督机构已正式挂牌运行。 各地区积极调整与改革疾病预防和控制体制。各地区卫生行政部门打破按行政隶属关系逐级对口设置卫生机构的模式，对原有设置分散、规模小、服务对象和工作内容单一的有关事业单位中的疾病预防控制职能进行调整、归并，建立职能分工明确、规模适度、布局合理、精干高效，向社会提供疾病预防控制技术服务，集卫生检测与评价、健康教育与业务培训指导为一体的疾病预防控制机构。全国31个省、自治区、直辖市的疾病预防控制体制改革方案均已出台，其中有 27个省级疾病预防控制中心已挂牌成立。 2、加强卫生立法工作，不断加大卫生监督执法力度。 改革开放以来，全国人大相继通过了9部卫生方面的法律，国务院颁布或批准颁布了25个卫生行政法规，卫生部制定发布了400多个部门规章。卫生部门通过健全卫生监督机构与机制，以抓好食品卫生和职业病防治为龙头，切实将监督执法的力量从侧重于行政审批转移到主要搞好市场监管上来，把医政执法、公共卫生执法集中起来，实行包括公共卫生、医疗机构、采供血机构、医疗广告审核和传染病防治等的卫生综合执法，形成执法上的合力，并逐步实行卫生行政执法责任制，从严治政，努力树立卫生执法队伍的良好形象。 在实际工作中，我们加强了以食品卫生和职业卫生为重点的执法工作：一是建立了比较严格的食品卫生管理和事故防范制度。二是狠抓源头，标本兼治，重在治本。在食品生产经营领域建立和推行诚信体系，推广良好生产工艺（gmp）和危害分析关键控制点技术（haccp），对不符合要求的不能让其生产经营，违法的要坚决予以关闭。三是组织市场食品的卫生监督抽检，并将抽检结果向社会公布。四是各级卫生行政部门和卫生监督机构加强了卫生执法责任制和执法质量稽查的工作。 三、动员社会各方面力量，大力开展艾滋病防治工作 近年来，我国艾滋病传播增长速度很快，据估计，从1985年发现首例艾滋病病毒感染者到今年6月，我国艾滋病病毒感染者和病人累计已达 100万人，其中病人数累计达20万人以上，现存活病人8-10万。按照国际通行的标