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性傳染疾病 梅毒(Syphilis) 一定義梅毒是由梅毒螺旋體的病菌所引致之一種臨床症狀複雜、變異性大的慢性性傳染病。 螺旋菌入侵人體通常在皮膚或黏膜破損處，在該處形成頗具特徵性之原發性病灶。 感染後不久，螺旋菌很快散播全身，可以侵犯幾乎全身之器官及組織，產生變化多端之臨床症狀。但梅毒也可以完全無臨床症狀，只能靠梅毒血清檢驗證實其存在，這種潛伏狀態即所謂隱性梅毒。 梅毒主要由性交傳染，也可經由輸血感染；或婦女懷孕時罹患梅毒，經由胎盤而感染胎兒，造成先天性梅毒。 梅毒(Syphilis) 二.臨床特徵根據傳染期程及傳染性之有無，梅毒分為早期及晚期梅毒。 早期梅毒指感染後2年內之時期，包括初期梅毒、二期梅毒、復發性梅毒以及早期隱性梅毒，早期梅毒傳染性較強；罹患梅毒超過2年，通常傳染性較弱，是為晚期梅毒，即三期梅毒；並包括晚期隱性梅毒，以及心臟血管性及神經性梅毒。 梅毒(Syphilis) １、初期梅毒感染後2～4週或更久在接觸處出現無痛性潰瘍。開始時為丘疹，不久即變為潰瘍，多為單個病灶，潰瘍界限分明，表面呈肉紅色糜爛，不易出血，邊界及底部有浸潤化而呈硬感，觸摸之如感覺皮下埋一鈕釦狀，故有硬性下疳之稱，無壓痛感，但壓之有清澈之滲出液溢出，內含大量之梅毒螺旋菌，故傳染性極高。 硬性下疳好發於男性陰莖上任何部位，女性則好發於女陰，亦可能生於身體任何部位。 梅毒(Syphilis) 二期梅毒硬性下疳出現後4～6週會逐漸消失，而梅毒螺旋菌已從淋巴結進入血液並散播全身，以致全身組織器官全受影響，並能出現全性症狀，包括頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕，肌肉、骨骼及關節疼痛，尤其在晚上更甚。 皮疹是二期梅毒最常見之症狀，常為全身對稱性，多無自覺症狀，可出現於手掌及足蹠，開始時皮疹晦暗不明顯，稍後則異常突顯 梅毒(Syphilis) 隱性梅毒隱性梅毒是指梅毒進入完全無臨床症狀的時期，可分為早期隱性梅毒及晚期隱性梅毒。 早期隱性梅毒為感染後未超過1年之無症狀期，病患仍具傳染性。 晚期隱性梅毒則指感染超過1年之無症狀期，傳染力較弱。 梅毒(Syphilis) 三期梅毒屬晚期梅毒，三期梅毒通常發生於感染後3～7年，不少病患未曾經過一期或二期梅毒即進入三期梅毒，主要病變為「梅毒腫」，好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織。皮膚梅毒腫有三種表現，即結節型、乾癬樣型及表皮下梅毒腫。 梅毒(Syphilis) 神經性梅毒約10％未經治療之梅毒病患於病發後10～30年發生神經性梅毒,男性患者多於女性 。 臨床表現多變化，依侵犯部位分為腦性、週邊神經性及腦脊髓性病變。 先天性梅毒先天性梅毒非遺傳性疾病，出生後2年內屬早期先天性梅毒, 先天性梅毒 傳染方式（Mode of transmission） 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如唾液、精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 與早期先天性梅毒之兒童接吻或撫弄偶然會得病。 輸血：尤其使用早期梅毒病人血液。 婦女懷孕感染梅毒可導致胎兒先天性梅毒。 醫護人員在檢查及治療病人時，接觸到病人具感染性病灶、分泌物、血液或遭污染之器具（可能性）。 潛伏期（Incubation period） 10～90天，通常約為3週。 感受性及抵抗力每一個人對梅毒螺旋菌都有感受性，與梅毒患者性接觸，約有30％的機會被傳染。 臺灣病例概況 臺灣於2004、2005及2006年確定病例分別為5,209、5,305及5,808例病例（共16,322例），每十萬人口確定病例數為23.00、23.33及25.45。2004～2006年確定病例之流行病學分布如下：１、性別：男性為多。２、年齡：30至49歲為多。70歲以上病例，大多屬曾感染過，但目前已不具梅毒活性之舊個案。３、月份：無明顯集中月份。４、地區：臺灣北部，尤以臺北縣市為多。 愛滋病毒 後天免疫缺乏症候群（Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS） 一、疾病概述（Disease description）愛滋病就是後天免疫缺乏症候群（Acquired Immunodeficiency Syndrome；簡稱AIDS），是一種經由性行為傳染、血液傳染或母子垂直傳染的疾病，是可以預防的。此症是由人類免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV；俗稱愛滋病毒）所引起的。 此種病毒可侵犯並破壞人體免疫系統，使人免疫機能減低，身體抵抗力降低，導致病毒、細菌、黴菌、原蟲等可輕易侵入人體，而引起各種伺機性感染；或發生與免疫有關的癌症，最後導致死亡。 2006年全球有290萬人死於愛滋病，愛滋病是世界性而非地區