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妇
科
护
士
手
册
xx市xx人民医院妇科
2016年4月
妇科护士手册
(内部资料)
目 录
一、护理工作核心制度
二、妇科护理人员各班岗位职责及工作流程
三、妇科常见疾病知识要点
四、妇科常见操作技术
五、妇科一般疾病护理常规
六、妇科健康教育路径
七、妇科常见疾病出院指导
八、应急预案
九、妇科特殊用药
十、抢救药
一、护理人员岗位职责
主班岗位职责
l. 严格交接班制度,提前30分钟到岗。
2. 核对日报表、夜班医嘱及血标本,查全科病人费用并负责通知主管医生。
3.参加晨会及床头交接班,掌握病室动态,了解晚夜班的工作情况。
4. 负责医嘱处理,及时通知责任护士执行医嘱,并落实医嘱执行情况,打印当日临嘱单及次日长嘱单,负责每日医嘱总查对并登记,打印药品统领单及退药单。
5. 热情接待新病人,做好入院登记,及时通知主管医生和责任护士。办理病人入院、出院、转科有关手续并做好指导。
6. 打印每日费用清单、催款单并协助责任护士发放,录入帐单,做好催款及费用解释工作。
7. 负责准备各种检验标本容器,督促责任护士及时留送并做好检查前宣教。负责通知责任护士发放病人的各种检查单并做好登记。
8. 及时礼貌接听办公室电话,负责接待及联络工作。
9. 协助责任护士核对、分发口服药并做好用药指导及登记,保持药柜整齐清洁。
10.负责保管和整理医疗文件,及时补充办公用品。
11. 保持办公室整洁,书写交班报告本,与P班交接班。
A班岗位职责
l. 在科主任及护士长的领导下进行工作,落实责任包干制,对所管 病人做到“十知道”。
2. 严格交接班制度,提前30分钟到岗。参加晨会交班,随护士长、N班、主班等床头交接病人,了解所管病人晚夜班情况。
3.跟随医生查房,及时了解所管病人的合作性问题并处理,加强医患沟通。
4. 负责整理病房,加强病陪人管理,做好所管病人晨间和黄昏护理。
5. 落实所管病人的一切治疗、用药及护理,如术前准备、术后护理、各种留置管道护理、会阴抹洗上药、输液、上氧等。
6. 做好病人入院、出院及转科工作,负责出院病人床单位处置和消毒,铺好备用床。
7. 协助主班核对所管病人医嘱,进行每日医嘱总查对,检查及整理在架病历,提高护理文书质量。负责完成终末病历质控。
8. 负责所管病人动态管理,严密观察病情变化,准确书写护理记录,遇到急危重病人及时报告医生,立即组织实施抢救
9. 加强健康教育,认真做好手术前后、检查前后、饮食、用药、常规标本留取、出院前后的健康宣教,加强护患沟通。
巡视病房,掌握所管病人的生理、心里状况,及时帮助解决护理问题,发现安全隐患,落实安全防护措施。负责11:00的三测并绘制三测单。
10.与主班共同核对次日长期输液卡,摆放次日长期输液用药。
11. 负责治疗室、吸宫室、妇检室和换药室管理,备齐所需用物。
12.协助护士长做好病室管理,维持病房秩序。与P班做好交接班。
配药班岗位职责
提前30分钟到岗,与N班护士交接治疗、用物及麻醉药品。
严格遵守无菌操作原则,配药前用消毒液毛巾湿抹治疗室台面、治疗盘等并洗手。
配制消毒液并监测其浓度符合要求。每天负责清点换药包等器械数量,并与供应室护士做好交接。
负责所有液体的配制,按治疗需要合理安排输液顺序,严格三查七对,及时更换液体。
勤巡视病房,保持输液通畅,发现病人病情变化,及时通知医师,配合抢救。
保持治疗室、处置室整洁,并负责整理冰箱、药柜,确保各类药品、治疗用物摆放有序。
与责任护士做好治疗交接。
P班岗位职责
1. 严格交接班制度,提前30分钟到岗,交接治疗、用物及麻醉药品并登记签名。熟悉交班报告,与责任护士床头交接班,了解病室动态及危重病人的病情变化,抢救经过及治疗护理的重点。
2. 勤巡视病房,负责生命体征的监测及危重、手术病人的病情观察,准确书写护理记录。完成晚间三测并绘制。
3. 负责本班所有病人的常规治疗、给药和护理。动态观察,发现病情变化及时报告医生,配合抢救。
4. 核对并做好次日特殊检查及手术病人的术前准备(如清洁洗肠)和健康指导等。
5. 热情接待新病人,做好入院宣教。负责完成急诊病人术前准备、术后护理和健康宣教。
6. 督促探视人员离开病房,按时熄灯、关电视,保持走廊整洁,给病人营造良好的睡眠环境并督促病人就寝,仔细观察病人的睡眠情况。
7. 为下一班工作做好用物准备(如准备次日抽血、肌注用物等)
8. 注意安全,做好病室管理,妥善保管好所有医疗文件
9.书写交班报告,完整填写日报表、工作量登记表等
10.保持办公室、治疗室、处置室、吸宫室、妇检室的整齐,与N班床头交接班。
N班岗位职责
1. 严格交接班制度,提前15钟到岗,交接治
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