个人总结的穴位指法.docVIP

第1节 基本手法 8种﹕ 点法、按压法、掐法、拍打法、叩打法振法、拿法、推法 一 点法 1点法的手势： （1）一指点法：以中指为主，微屈掌指关节与指间关节。食指桉于中指背面，拇指腹抵中指关节，无名指小指握紧（图24）。重力点时常用。 （2）三指点法：以拇食中三指为主 ，微屈掌指与指间关节，拇指腹抵食中指末节，无名指和小指紧握（图25）。多用于轻点。 (3) 五指点法：五指微屈掌指与指间关节，拇小指腹靠拢呈梅花状。（图26） 操作时通过肩肘腕关节的活动，将一身之气与力达于指端，后者与皮肤呈60度~90度角，反复扣点。每秒2~3次。扣点分4种节律：一虚二实，二虚二实，三虚二实，五虚二实。虚点时用力轻，速度快；实点时用力重，速度稍慢。 2点法的轻重 （1）轻点：以腕关节为活动中心，主要用腕部的力量，肘肩两关节协调配合。其力轻而富有弹性，是一种较弱的刺激方法，偏于补的作用，多用于小儿、妇女、老年以及虚症患者。 （2）中点：以肘关节为活动中心，主要用前臂的力量，腕关节固定或半固定，肩关节予以协调配合。其力介于强弱之间，是一种中等刺激手法，可用于虚、实症。 （3）重点：以肩关节为活动中心，主要用上臂的力量，腕关节固定，肘关节予以协调配合，是一种强刺激手法，主要用于青壮年，体格健壮者，软组织丰厚部位，临床表现为实症者。 练习点法一般先练轻点，然后练中点，最后练重点。轻点主要练习腕关节的弹力，中点主要练习，肘关节的弹力，重点主要练习肩关节的弹力。要注意扣点的快慢频率和部位的准确性，，可制成茶白大小的沙袋，画上如指端大小的圆圈，练习叩点目标，要求位置始终如一。练习初期不需力太大，要以各种点法的基本操作为主，熟练后逐渐用力。还需在自己身上取穴位沿刺激线的走向扣点，每逢穴位均用较重的手法叩点。切忌在硬物上叩点，以免损伤手指。 二 按压法 将拇指伸直，其余四指扶持于所按部位的侧旁；也可将四指握紧，拇指之近节紧贴于食指的桡侧（图27·28）。 此法是点穴疗法中常用的手法之一，拇指端与被按压的部位呈45~90度角，操作时拇指端可向上、向下、向左、向右拨动；拇指端还可转动，拇指端不应在皮肤上滑动或移动，以免损伤皮肤。按压法是一种强刺激法，具有镇静、止痛、解痉作用，多用于实症。 三 掐法 术者用拇指甲（食指甲）进行爪切的方法为掐法。 本法只用于手足部的指、趾甲跟和指、趾关节。 操作时一手固定腕踝部，防止肢体回缩移动，另一手将患者的指、趾抬起，用拇指或食指对准穴位，进行爪切，其轻重程度、节律等可根据病人年龄、病症的虚实斟情施术。 主要用于治疗瘫痪、共济失调、头痛、感冒等症.节律2~3次∕秒，由轻到重，切勿掐伤皮肤（图29） 四 拍打法 术者将食、中、无名、小指并拢 ，微屈，拇指腹之尺侧与食指中节靠近，掌心呈空虚状。拍打时，各指腹大小鱼际接触被拍打部位的皮肤（图30）。 本法是一种带震动性的中等刺激手法，以肘关节活动为中心，腕关节固定或微动，肩关节协调配合。拍打胸腹时，要分别采用胸腹式呼吸，最好于深吸气后进行拍打。以轻为主，开始拍打5~10次，随着病人气力的增加，增加拍打次数和强度。注意勿伤内脏。 本法具有行气、活血、疏通经络、健脾胃、壮肾等作用，虚、实症均可应用。可用于强身保健，又可用于治疗疾病。拍打法的用力大小与中点法的用力相同，腕关节活动范围不宜过大，以免手掌接触皮肤时用力不均。 五 叩打法 分指腹叩打和指尖叩打。指腹叩打法之手同拍打法，即以五指之指腹接触皮肤；指尖叩打法是以五指微屈并齐，拇指尖与食指桡侧靠近。 本法刺激面大，而作用同点法，操作亦与点法相同。指腹叩打法是指腹向前方用力，多作轻刺激手法用。指尖叩打法多作重手法用。其练习手法同点法（图31）。 六 振法 用指端着力于某一穴位，做高频率振动，称为振法。通常用拇指或中指指端紧 压应取穴位，作振颤手法。 本法的操作要领是：依靠前臂和手部的肌肉持续用劲发力，使力量集中于手指端，形成振动力，按摩部位随之发生振颤。指振法常在穴位指尖掐法得气后应用，以延长其刺激。操作时用掐振交替持续0.5~1分钟。腹部穴位用指振法时，必须岁呼吸起伏，在呼气时随腹壁下掐而振，吸气时随腹壁膨起而松。此法具有通经络、调气血、清头目、镇惊悸、安神志的作用。适应于治疗头痛、眩晕、中暑、失眠、健忘等症。 七 拿法 拿法是用手指提拿肌肉的方法。要求快速拿起肌肉，稍待片刻再松手复原，此法强度较大，酸胀感明显，并伴有微痛。以拿时能忍受，放松后感觉舒展为度。一般一处拿1~2次即可。 三指拿：用拇指和食中指提拿，适用于面积较小的部位，如拿肩井穴、委中穴、颈项等（图32）。 五指拿：用拇指于其它四指对掌捉拿。适用于肌肉丰富面积较大的部位，如拿大腿前面的股四头肌，拿后面的腓肠肌等。 抖动拿：多用于腹部，