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试论医院绩效管理实践现状与建议 　　摘要：随着医改的深入推进与医疗市场的全面开放，对医院管理提出了更高的要求，医院需要面对的竞争变得愈来愈激烈。面对激烈的竞争，为了更好的提高医疗质量，促进经济效益与社会效益双丰收，需要利用绩效管理来提高当前的管理水平，文中主要探讨医院绩效管理实践现状与建议。 　　关键词：医院 绩效管理 实践 　　在新形势下，医院需要引进现代医院财务管理机制来改善财务管理现状。通过绩效管理对医院财务管理现状进行改善，使得医院能够拥有更强的核心竞争力，文中主要就医院绩效管理工作进行探讨。 　　一、医院绩效管理实践成效 　　医院通过对绩效管理的实践，在当前已经取得了良好的成效，主要集中在以下的几个方面：医疗质量获得大幅度改善，伴随着绩效管理的推进，医院中的医疗过失与事故发生率得以降低，初、确诊的符合率、治愈好转率等等都有了较大的提高；各科室优秀医疗人才得以不断增加，绩效管理体现在人力资源工作上就是绩效考核管理，因此大批高质量的医疗人才得到录用，为医院充实了人才队伍；提高了医院员工的积极性，改善工作效率，绩效管理中考核目标的存在使得医院中的员工积极性得以增强，让他们在工作中更加注重质量与效率；提高了医院财务工作透明度，增强了医院全体员工的成本意识。 　　二、医院在绩效管理实践中存在的问题 　　（一）绩效考核目标不明确 　　在当前，很多医院都制定有绩效考核目标，但是其中大部分目标都不够明确。虽然在医院的财务管理中绩效目标是绩效考核中的重要组成部分，但是在实际的运用中却不尽如人意，存在有许多的问题。管理层觉得绩效考核没有能达到预定的目标；医院中的医务人员觉得绩效考核的结果没有能够真实反映出其工作水平。同时，长期以来绩效考核目标中都是财务目标占主要地位，忽视了非财务目标。 　　（二）绩效跟踪不到位 　　绩效跟踪是在各项任务执行的过程中，当阶段性的任务结束时，对阶段性的绩效进行跟踪检查。这样将有助于发现各项工作在开展的过程中所出现的问题。绩效跟踪的目的就在于对绩效的实现程度来进行总结。但是在医院中绩效跟踪严重缺位，在很多时候都是根据月终时的绩效考核只是对数据的汇总与对比，而没有能够进行综合的分析，这将很难发现工作中出现的问题，也难以对工作进行有效的改进。 　　（三）绩效考核的评价体系不够完善 　　在医院绩效考核中，并没有一套明确的评价指标体系，在各种指导意见中也没有一个统一的标准。在当前，从理论上来看各种评价体系对绩效考核具有一定的指导性，但是这些评价体系在针对性与实践性上还存在不足。当前各个医院都制定有相应的绩效考核评价体系，然而这些评价体系并不能够全面的反映出绩效考核的效果。 　　三、医院绩效管理实践建议 　　（一）重视财务指标与非财务指标之间的平衡 　　财务指标的短期性与非财务指标所具备的长期性可以进行互补。将财务指标与非财务指标进行结合，一方面能够对医院短期经营的业绩进行肯定，同时还能在一定程度上避免损害医院可持续发展的行为。财务指标反映的是医院经营的结果，而非财务指标反映的则是医院经营的过程。过程需要与结果进行统一，如果医院的非财务指标提高了，但是其财务指标却没有提高，那么就需要对医院的发展战略进行审视。有效的管理是高效的经营过程与良好的经营结果的统一。因此，将财务指标与非财务指标结合能够真实的反映出医院的经营管理情况。同时，因为非财务指标与财务指标中存在有紧密的联系，并且非财务指标的各种结果能够从多种渠道获得，这样可以减少财务指标玩数字游戏的风险，使得财务指标能够更加的准确。 　　（二）加强绩效跟踪 　　医院要加强绩效跟踪可以从以下几方面着手： 　　首先，需要明确绩效跟踪的监控原则与范围。由医院财务部门负责整个医院绩效跟踪监控的实施工作，直接对医院最高领导负责。在跟踪的过程中需要根据预算的分类分门别类的进行绩效跟踪，并分别设立起科学的绩效评价指标。其次，对绩效跟踪监控的内容进行明确。需要对预算执行与绩效目标的具体事项情况进行跟踪分析，并分析预算执行与绩效目标出现偏差的具体原因。再次，对绩效跟踪监控的方法进行明确。绩效跟踪监控主要是采用对比分析的方法，对预算执行情况与绩效考核目标进行比较，并围绕任务完成、实施措施、自我管理以及使用、效益等多种情况进行考评。最后，对绩效跟踪监控的方式进行明确。各个部门需要根据自己预算绩效目标开展绩效自评，同时财务部门需要积极的进行抽查以及督导检查。 　　（三）对医院绩效管理评价机制进行完善 　　要完善医院绩效管理评价机制需要从以下的几个方面着手： 　　（1）听取专家建议制定科学合理绩效工资制度。在制定与医院绩效工资改革相关的方案之时，必须要积极的邀请相关的学者与专家参与到听证会中，积极的听取他们的看法与建议。特别是在开始绩效工资改革的