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- 2017-01-21 发布于浙江
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伴有脑膜瘤的蛛网膜囊肿 与蛛网膜囊肿鉴别诊断 DWI上,这两种病变很容易区别,表皮样囊肿呈高信号,而蛛网膜囊肿呈低信号影。 鉴别诊断要点: DWI, ADC图, CISS 成像和T2 FLAIR 表皮样囊肿沿着CSF间隙呈匍形生长,包绕动脉和颅神经,而蛛网膜囊肿具有占位效应,压迫周围结构。 据报道,肉芽肿在DWI上呈高信号,其ADC值(0.39 x 10-3 mm2/sec)降低, 肉芽肿 部分肉芽肿在DWI上呈高信号,而其ADC值与脑白质类似 与转移瘤相鉴别 无论是常规MRI还是DWI,都难以把脑内结节状转移瘤与大脑的肉芽肿相鉴别开来。结节状转移瘤在DWI上常表现为高信号,其ADC值下降,可能与富含细胞和/或出血有关。 该转移瘤经组织病理学检测证实:来源于小细胞肺癌的富含细胞结构的病变 疱疹性脑炎的特点是病变在DWI上呈高信号,其ADC值下降 (约为正常脑实质的48%–66%) 。 在随访中发现,这些病变最后都演变为脑软化灶。 疱疹性脑炎 在T2WI上,颞叶和海马区可见不均匀的高信号影。 平扫T1WI上,病变内可见稍高信号(出血) 增强后的T1WI,颞叶呈不对称的脑回状强化、带状脑回,这是疱疹性脑炎的典型表现。 疱疹性脑炎和浸润性胶质瘤的鉴别诊断: 病变在DWI上的高信号和ADC值下降与疱疹性脑炎符合 生物学检测 (聚合酶链反应检测) 疱疹性脑
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