成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)诊疗共识要点.ppt

中华医学会糖尿病学分会 关于成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）诊疗的共识 前沿 随着经济的发展和人民生活改善，糖尿病患病率在我国迅速增加 。1999年，WHO根据病因发病学将糖尿病主要分为1型和2型两大类型。成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmunediabetes in adults, LADA) 由Tuomi等提出，被归属于免疫介导性1型糖尿病的亚型 。LADA的早期临床表现貌似2型糖尿病, 而以胰岛β细胞遭受缓慢的自身免疫损害为特征, 胰岛功能衰退速度三倍于2型糖尿病。 前沿 早期诊断和干预LADA，对于保留残存的胰岛β细胞功能、延缓慢性并发症的发生和发展具有实际意义。鉴于LADA的诊断与治疗目前仍存在困难和争议 ，中华医学会糖尿病学分会组织专家于2011年9月在长沙、11月在北京就LADA如下8个方面（命名、流行病学、遗传学特征、免疫反应、与其他自身免疫病的关系、代谢特征及慢性并发症、诊断标准、治疗策略）进行讨论、征求意见并形成共识，以期提高认识和推动我国对LADA的转化研究与临床实践水平。 一、命名 目前对这种特殊类型糖尿病的异质性仍存在较大争议 ，争议的焦点是：LADA是否只是1型糖尿病的一种亚型，而胰岛功能衰退缓慢？或者是具有胰岛免疫特征的2型糖尿病？还是独立于1型和2型糖尿病的新类型？因此，很多术语被用来描述和称呼这种特殊类型糖尿病 ，其中主要包