(个人整理解读神经根型颈椎病的病因及治疗法.docVIP

专家解读神经根型颈椎病的症状 颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。下面我们来了解一下神经根型颈椎病的症状。 神经根型颈椎病：多见于40岁以上的，男多于女。重体力劳动者多见，患者有颈肩疼痛，向一側或两側放射。疼痛为純痛或烧痛，重者发生剧痛。上肢有发沉，酸软无力，握力减退或持物失落现象。手指和前臂多出现麻木和疼痛。有的患者并发椎动脉颈椎病时可能出现头晕、头疼及耳鸣。颈部活动受限，发僵。时间长的患者上肢及手指的感觉减退伴有肌肉萎缩。颈部的神经分颈丛和臂丛，一般受压是臂丛神经，当出现肩周部不适是C5神经受压。当大拇指麻木时是C6神经受压。当第二、三、四拇指麻木时是C7神经受压。当第四、五拇指麻木时是C8神经受压。 神经根型颈椎病：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。 神经根型颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。专家提示您：日常生活中，要注意自己的生活大质量，保护好颈椎，以防它发生病变。 TAG: 症状神经根型颈椎病的专家解读 浅谈几种神经根型颈椎病的病状 来源：北京466医院 神经根型颈椎病在中老年此中是一种常见的病，给大家的日常生活带来了很大的困扰，因此，大家需要对此病的基本情况做进一步的了解。那么，神经根型颈椎病都有哪些常见症状呢?我院专家为您总结出几种神经根型颈椎病症状。 1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。 2.根性痛 最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。 3.腱反射改变 即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常早期呈现活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。 4.根性肌力障碍 以前根先受压者为明显早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。 5.特殊试验 凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例;而因钩椎增生所致者大多为弱阳性;因椎管内占位性病变所引起者大多为阴性。 希望以上几点信息能让您进一步了解神经根型颈椎病，从而能够引起您对此病的重视。我院专家提示您：得了神经根型颈椎病要及时治疗，因为此病严重的有可能会导致患者瘫痪。 神经根型颈椎病是中老年人的常见病，要引起人们的重视，下面是我院专家根据临床实践所总结出来的临床表现。 (1)神经根型颈椎病麻木型： 麻木是神经根型颈椎病的另一主要症状。该类型患者发病年龄较高.多在更年期或更年期之后，绝大多数为隐性发病，逐步出现症状，并常在睡眠或晨起时出现症状，或原有症状加重，白天缓解或完全消失。临床上没有明显的运动障碍和肌庆萎缩，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛，突出表现为受累部位麻木。病变在C5～C6.主要感觉为肩臂和上胸麻木;病变在C7一T1，则以前臂和手麻木为主，麻木如隔布样.有的患者伴有自主神经纤维受累表现，如手酸胀、怕凉。 (2)神经根型颈椎病根痛型： 根性痛是最常见的症状.多为颈椎间盘型(如髓核侧后突出)，椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛所致。因病变部位不同，神经根受压轻重不同，其症状表现也不一样。如病变位于C4以上，则疼痛主要表现在颈丛分布区(头颈、项背部)，与颈型颈椎病的症状相似，但较颈型剧烈。如病变在c5一T1，则疼痛主要分布在臂丛神经分布区，发病初期症状可仅表现在脊神经后支分布区，如颈椎旁疼痛、头颈不敢活动、颈背部肌肉剧烈痉挛性疼痛，棘突也可有压痛，l～