DDH发育性髋关节脱位__培训课件.pptVIP

角度测量：α角 β角 α角：基线与骨顶线相交 β角：基线与软骨顶线相交 基线：平直的髂骨声影 骨顶线：髂骨下缘点与骨性髋臼外侧缘的切线 软骨顶线：盂唇与骨性髋臼外侧缘的连线。 非手术治疗 屈髋外展下肢用手指压大粗隆部使之复位。复位后用外展支架或石膏固定4～6个月。同时家长可对患儿患髋进行手法按摩，适当叩击大转子部或下肢，使股骨头对髋臼有适当的应力刺激，以刺激髋臼发育。 手术治疗 术前行皮牵引或股骨髁上骨牵引，床边X线摄片股骨头达到髋臼水平方行手术治疗，经牵引而达不到位者，应行股骨短缩术。 (1)切开复位法 (2)Salter骨盆截骨术 (3)Chiari臼顶内移骨盆截骨术 （4）改良Pemberton骨盆截骨术 （5）原位造盖 （6）股骨颈前倾角矫正术 （7）人工全髋关节置换术 Case1. 女，23M，发现臀纹不对称一周 骨盆平片：左股骨头向外上方脱出，不位于内下区（Perkin氏方格），左侧申通氏（Shenton）线不连续；左侧股骨头骨骺发育较对侧偏小，相应髋臼顶发育不良，髋臼角加大，约45°。 诊断：左髋关节发育不良。 Case2.女，23M，因步态异常就诊。 骨盆正位片（骨盆不正）：双髋臼较浅，髋臼角增大，目前双侧股骨头骨骺基本对称，两侧股骨头骨骺略向外移位，但尚位于帕格氏方格内，余无异常。 双