截瘫患者尿管的护理副本__培训课件.pptVIP

护理措施： 向病人讲解长期留置尿管的危害，以在实施护理时取得病人的合作 协助病人每日饮水大于2500毫升 每日为病人行会阴擦洗 妥善固定尿管尿袋，位置始终低于膀胱水平面，患者改为侧卧位时，尿管不应横跨体侧，而应由两腿间通过 尿袋每周应更换两次，尿管每两周更换一次，严格无菌操作 一旦发生感染，有高烧等临床症状时，应加大饮水，将尿管持续开放引流，行膀胱冲洗，使用广谱抗生素，防止逆行性感染发生肾盂积脓 高热--中枢性高热 高位截瘫患者经常出现高热可达40度以上，但临床检查并未发现肺炎或泌尿系感染，这是由于颈髓损伤后，大部分交感神经失去作用，损伤平面以下无出汗功能，使体温调节的能力大大下降，出现高热 因此应保持室温适宜，勿过高 在夏季采取通风和降温措施 一旦体温升高时，可使用物理降温的方法，如温水擦浴、冰袋冷敷、风扇等降温 五 大便的管理 排便机能失调主要表现为次数减少，常数日不排便造成便秘或大便失禁 便秘处理措施： 调节饮食。多食含纤维素较多的食物，如青菜和水果，刺激肠蠕动，促使排便 按摩。顺结肠走向由右下向上向左下进行按摩 使用润肠缓泻药物，如通便灵、果导、开塞露等 灌肠 对截瘫患者的要求，一般保持2-3天一次即可 六 加强功能锻炼 预防废用综合症 1 肺部：同预防肺部感染 病人恢复期，如病情允许可协助病