三十六 胜魔(公元1835-1896年)(兼具秀才的中国戒毒名牧)文库.doc

《中医诊断学》教学大纲 （供五年制中医专业用） 前言《中医诊断学》是根据医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医学专业课程体系中的主干课程。本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏辨证等。本课程的目的要求是 ：使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则；掌握间、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病案书写的内容、格式和要求。中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，突出重点，注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI课件、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病案书写等内容的技能训练。绪论 【】1、熟悉诊、断、诊断、诊法的含义；2、熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容；3、熟悉症状、体征的含义“症”、病名的意义；“疾病”、诊 (辨)病，证、辨证、证型，病案的含义了解症、病、证的区别与关系所举名称各属何种概念；4、熟悉中医诊断中整体观念、相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常达变的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内、见微知著、以常达变的典型例证；5、熟悉疾病中存在的整体影响；整体审察的要求四诊合参的含义，四诊并重的道理了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行；6、了解 《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条辨》等在中医诊断方面的贡献；“诊藉”、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等的作者及主要内容；7、了解中医基础理论，早临床、多实践，思维方法对学习医诊断学的意义【教学】1、熟悉诊断、诊法的含义，中医诊断学的主要内容，中医诊断的基本原理和原则；2、了解中医诊断学的学习法。【】【】1、“诊断”的含义；2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病案，症、病、证的概念；3、中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常达变；4、中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合；5、中医诊断学的发展简史；6、中医诊断学的学习方法。第一章?? 问?诊【目的要求】掌握主诉、常见现在症的表现及临床意义；熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项【教学要点】问诊的主诉现病史问现在症问寒热、问汗、问疼痛【】【】1、问诊的意义、方法及注意事项；2、问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求；3、问现在症：问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。【目的要求】熟悉问诊的意义；问诊的具体方法；问诊的注意事项。【教学要点】主诉【】【】【目的要求】1、熟悉问一般情况的内容了解问一般情况的意义；2、掌握主诉的含义；书写主诉的要求。了解主诉的诊断价值；3、掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法；了解问现病史的意义；4、熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义；5、熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容的意义；6、了解问家族史的内容和意义。【教学要点】问诊的方法主诉【】【】【目的要求】1、熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法；2、掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理；3、掌握问汗的内容；有汗无汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉病理性汗出的概念和诊断意义；4、掌握导致疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解疼痛的要点；5、掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、阳痿、遗精、身重、麻的含义。熟悉各症的临床意义；6、掌握耳、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、歧视的异同；7、掌握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机；嗜睡与昏睡的区别；8、掌握临床常见饮食异常症状的含义和意义。了解不欲食、纳少和纳呆的区别；9、掌握大便便次、便质、排便感异常的主要表现和临床意义；小便尿次、尿量、排尿感异常的主要表现和临床意义；10、掌握问月经、问带下的内容；正常月经、正常带下的表现。熟悉异常月经、病理带下的表现和意义；11、了解小儿的病