6盆腔CT检查全解.ppt

例1 二、前列腺癌（carcinoma of prostate） 好发于老年男性 病理：主要为腺癌，10%为未分化癌。 临床型—有前列腺部梗阻征象 隐蔽型—小，不引起梗阻，因转移癌引起病象（腰椎、骨盆处成骨性转移） 潜伏型—无临床、无转移，尸检才发现 前列腺癌90%发生在后叶，而肥大从不发生在后叶 临床： 尿频、急、不尽、困难、尿痛、血尿等 血清酸性磷酸酶（4~5U/100ml正常，＞10U诊断前列腺癌并有转移）有特异性—只在前列腺癌病人中升高。 有成骨转移—硷性磷酸酶升高，无特异性 膀胱炎 CT在术后随诊发现复发或合并症 复发为软组织影，病灶小要和瘢痕组 织鉴别 合并脓肿—软组织肿块中有气体影又 能区别开非肠道气体 尿液溢出—含尿囊肿，水样密度，壁 薄 * 《CT诊断学》 * 盆 腔 C T 诊断 检查方法 检查前一般食少渣饮食，扫描前服1%增强液 250ml 充盈肠腔。 如重点了解膀胱则应大量饮水，使膀胱充盈有 尿意。 平扫后有目的的增强。 正常解剖 膀胱 为一富于肌肉的器官，位于盆腔下部前方，耻 骨联合后。 分底、体、顶三部，底部两侧输尿管的开口与 尿道内口组成膀胱三角区，无粘膜下层而扁 平光滑。 膀胱为腹膜间位，仅顶及后壁上方覆有腹膜。 CT显示膀胱为类圆形，在适度充盈时