带绦虫2013__培训课件.pptVIP

猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点 头节 球形 有顶突和小钩 猪带绦虫 牛带绦虫 方形 无顶突和小钩 成节 卵巢分3叶 卵巢分2叶 孕节 子宫分支≤13 子宫分支≥15 虫卵 无区别 一.概述 绦虫?小结 牛带绦虫的囊尾蚴不能在人体寄生，因此，其危害性较猪带绦虫小（其余均与猪带绦虫相同）。 二.猪带绦虫 三.牛带绦虫 绦虫?思考题 ? 试以猪带绦虫为例说明绦虫幼虫对人类的危害大于成虫。 带绦虫?专业英语词汇 Tapeworm Cestode Taenia solium Taenia saginata Scolex(head) neck 绦虫 绦虫 猪带绦虫 牛带绦虫 头节 颈节 带绦虫?专业英语词汇 gravid proglottides strobila(body or trunk) microvilli hexacanth cysticercus bladderworm 孕节 链体 微绒毛 六钩蚴 囊尾蚴 囊虫 绦虫?资料 绦虫?资料 绦虫?资料 猪带绦虫?生活史 成虫寄居于小肠上段 寄生部位 猪带绦虫?生活史 囊尾蚴寄居于全身各组织 脑 皮下 心肌 眼球 成虫寄居于小肠上段 寄生部位 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 成虫 致病阶段 致病机理 临床表现 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 致病阶段 致病机理 临床表现 夺取营养 机械性刺激 毒素作用 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 致病阶段 致病机理 临床表现 肠道功能紊乱 ? 腹痛 ? 腹泻 ? 营养不良 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 2.囊虫病* 囊尾蚴 致病阶段 致病机理 临床表现 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 2.囊虫病* 炎症 过敏 占位 致病阶段 致病机理 临床表现 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 依寄生部位不同而异 2.囊虫病* 致病阶段 致病机理 临床表现 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 （1）皮下?肌肉囊虫病 皮下包块（结节） 2.囊虫病* 无压痛、不游走、不粘连 躯干较多于四肢， 成批出现，可自行消失。 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 （2）脑囊虫病 （1）皮下?肌肉囊虫病 2.囊虫病* 占位性病变 猪带绦虫?致病 1.猪带绦虫病 （3）眼囊虫病 占位 机械刺激 炎性坏死 （2）脑囊虫病 （1）皮下?肌肉囊虫病 2.囊虫病* 猪带绦虫?诊断 ? 生食猪肉史 ? 排节片史 ? 皮下包块史 1.问诊 猪带绦虫?诊断 1.问诊 ? 粪检 2.病原学诊断 猪带绦虫?诊断 1.问诊 2.病原学诊断 棉拭子法 透明胶纸法 ? 粪检 ? 粪检 ? 粪检 ? 肛门拭子法* 诊断带绦虫病的首选方法 猪带绦虫?诊断 1.问诊 2.病原学诊断 ? 粪检 ? 粪检 ? 粪检 ? 肛门拭子法* ? 组织活检 囊尾蚴头节 猪带绦虫?诊断 1.问诊 2.病原学诊断 X线 B超 CT MR PET 3.声像诊断 猪带绦虫?诊断 1.问诊 2.病原学诊断 4.免疫学诊断 ELISA试剂盒 Dipstick试纸条 3.声像诊断 ? 病例 猪带绦虫?诊断 任**，男，64岁，因头痛、走路不稳、复视2个月入院，CT检查发现后颅窝占位。 ? 诊断：肿瘤/炎症？ ? 快速切片：肉芽肿/ 小脑坏死？ ? 手术治疗：发现肿块位于小脑内， 血运一般，边界欠清， 囊状，黄豆大小，灰白色 ? 病例 猪带绦虫?诊断 任辉，男，64岁，因头痛、走路不稳、复视2个月入院，CT检查发现后颅窝占位。 ? 诊断：肿瘤/炎症？ ? 快速切片：肉芽肿/ 小脑坏死？ ? 手术治疗：发现肿块位于小脑内， 血运一般，边界欠清， 囊状，黄豆大小，灰白色 ? 询问病史：曾有过排节片史和皮下包块症状 寄生虫? 猪带绦虫?流行 1.分布 猪带绦虫?流行 1.分布 粪便（虫卵）污染环境 生食/半生食猪肉的习惯 2.流行环节 白族 “生皮” 傣族 “剁生” 云南 “过桥米线” 福建 “沙茶面” …… 猪带绦虫?防治 驱虫治疗 吡喹酮 南瓜子 - 槟榔煎剂 南瓜子250g，去皮，空腹嚼碎服下， 1h后服 槟榔煎剂。 （槟榔80-120g 加水500ml 煎1h）。 驱 管 检 宣 驱 管 检 宣 *是否驱出绦虫头节 是考核疗效的重要标志 猪带绦虫?防治 驱虫治疗 驱 管 检 宣 猪带绦虫?防治 厕所/猪圈 驱 管 检 宣 猪带绦虫?防治 加强肉检 驱 管 检 宣 猪带绦虫?防治 “把好口关” 饭前便后洗手 生熟食砧