医院感染的消毒__培训课件.pptVIP

名称 效力 使用范围 注意事项 氯已定（洗必泰） 低效 1）0.02%溶液：手的消毒，浸泡3min 2)0.05%溶液：创面的消毒 3）0.05%~0.1%溶液：冲洗阴道、膀胱或擦洗外阴部 1）不与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混合使用 2）冲洗消毒时，若创面脓液过多，应延长冲洗时间 按化学成分与性质分： 含氯消毒剂、过氧化物类、醛类、烷基化气体类、醇类、碘类、季铵盐类、酚类和其他等 按作用水平分： 高效消毒剂：杀灭一切微生物 中效消毒剂：杀灭除芽胞外的一切微生物 低效消毒剂：只能杀灭细菌繁殖体、真菌、亲脂性病毒。 物品种类 消毒灭菌方法 保养原则 搪瓷类 1、高压蒸汽灭菌 2、煮沸消毒 3、消毒液浸泡（便器、痰杯） 稳拿、轻放，勿与强酸强碱接触，勿用粗糙物摩擦。 玻璃类 1、高压蒸汽（耐高温玻璃） 2、煮沸（一般引流瓶） 3、化学消毒剂浸泡 稳拿、轻放，放置盒中或包裹保存，避免骤冷骤热。 橡胶类 1、高压蒸汽灭菌 2、煮沸消毒 3、熏蒸 防冷防热，防酸碱物质侵入，防锐利物刺破。 病区常用物品的消毒灭菌方法及保养原则 物品种类 消毒灭菌方法 保养原则 金属器械类 1、高压蒸汽灭菌 2、煮沸消毒 3、浸泡消毒（锐利器械） 防锈，需涂油保存，锐利器械分别放置，刃面棉花包裹。 家具、地面、墙壁、平车、担架 1、消毒剂擦拭： 1%—3%漂白粉澄清液 0.2%—0.5%过氧乙酸 0.5%—3%氯氨 2、喷洒 3、熏蒸 防损坏，加强爱护。 布类、化纤、毛织品 1、煮沸消毒 2、日光爆晒、紫外线灯照射 3、高压蒸汽灭菌 防霉、放火、防破，保持清洁。 病区内常用物品的消毒灭菌方法 种类 消毒灭菌法 橡胶类（防粘） 浸泡、煮沸 搪瓷类（防脱瓷） 煮沸、浸泡、燃烧、高压蒸汽 金属类（防锈） 浸泡、煮沸、高压蒸汽 玻璃类（防碎） 煮沸、干烤、浸泡 布类（防霉） 高压蒸汽 塑料类（放老化） 浸泡、环氧乙烷熏蒸 器械类（防损） 擦拭 END! （3）注意事项 1.灭菌包不宜过大（不应大于30cm* 30cm* 25cm)，包扎不宜过紧，放置时各包留有空隙 2.布类物品应放在金属和搪瓷类物品之上 （4）灭菌效果的监测 生物监测法:是最可靠的监测法 化学监测法：是最常用的监测方法 物理监测法：用150℃或200℃的留点温度 计。 （二）光照消毒法 1.日光曝晒法 方法：将物品放在直射日光下曝晒6h.注意定时翻动 2.紫外线灯管消毒法 通电后，汞气化放出紫外线，经5~7min，使空气中的氧气电离产生臭氧，紫外线的最佳杀菌波长为253.7nm （2）方法 1.空气消毒有效照射距离不超过2m，照射时间为30～60min。照射后病室应通风换气 2.物品消毒先将物品摊开或挂起有效照射距离为25～60㎝，照射过程中应定时翻动物品，各个表面均应照射20～30min 3.空气与物品消毒的照射时间，均从灯亮5~7min后开始计算。 （3）注意事项 1.保持灯管清洁，至少每两周用无水乙醇棉球擦拭表面一次。 2.保护病人的眼睛及皮肤 3.室内的适宜温度为20～40℃，湿度为40% ～ 60% 4.关灯后如需再开启，应间歇3～4min 5.定期检测灯管照射强度,如灯管照射强度≤70∪W/cm2,或记录使用时间，凡使用超过1000h,需要更换灯管。 6.定期监测灭菌效果 3.臭氧灭菌灯消毒法 主要依靠强大的氧化作用杀菌，臭氧对人有毒，空气消毒时，人员须离开现场，消放出毒结束后20~30min方可进入。 （三）电离辐射灭菌法 （低温灭菌法） 适用于不耐高温物品的灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液器、输血器等）、精密医疗器械、生物医学制品及节育用具等。 （四）微波消毒灭菌法 适用于食品及餐具的消毒；化验单据及票证的消毒；医疗药品、耐热非金属材料及器械等的消毒灭菌。