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消化系统超声检查 吉林大学中日联谊医院电诊科 赵彤 第一节 肝脏及胆囊超声检查 肝脏超声解剖 肝脏的超声解剖 肝脏位置及解剖学特点给超声检查带来扫查障碍及扫查盲区。 做肝脏超声时，采用适当的扫查技巧及病人配合，减少扫查盲区。 肝脏位置：主要位于右季肋部，部分位于上腹部和左季肋部。上界约相当于第5前肋的上缘，下界与右季肋缘平齐，肝左叶下界可达剑突下5～7cm。从透视图看，肝脏大部分被肋骨、肋软骨、肋弓、胸骨柄和剑突遮挡。 肝脏基本切面（矢状扫查） 肝－腹主动脉切面 肝脏基本切面（矢状扫查） 肝－下腔静脉切面 肝脏基本切面（矢状扫查） 肝－胆切面 肝脏基本切面（矢状扫查） 肝－肾切面 肝脏基本切面（水平扫查） 肝脏基本切面（右肋缘下扫查）显示三支肝静脉 肝脏基本切面（右肋间扫查） 肝脏基本切面（右肋间扫查） 正常肝脏的测量 肝右叶最大斜径：10～14cm 肝右叶前后径：8～10cm 肝右叶横径：≤11cm 左半肝厚度： ≤6cm；长度： ≤9cm 肝内血管及胆道系统 门静脉血流及频谱 肝静脉血流图像，随呼吸运动PWD检 测到肝静脉内双向三峰血流频谱。 门静脉右支及分支与伴行胆管 门脉左支及分支伴行胆管 正常肝内