血型的遗传与应用幻灯片.ppt

血型的遗传与应用 很久以前，虽然有很多人已经认识到血液对于人的生命的重要，但却不知道人类血液还存在型别之分。因此，曾发生许多因输错血型而致死的悲剧。直到1920年，血型的奥秘才被奥地利维也纳大学一位名叫德斯坦纳（Landsteiner)的病理学家揭开。从此，临床输血才步入科学的轨道，人类的血液才发挥出救护生命的巨大作用。目前，人类血型遗传知识已被广泛以用于免疫遗传学、人类遗传学、临床医学以及法医学等方面。 血型的种类 ABO血型系统 ABO血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有A抗原，而血清中含有抗B抗体的称为A型，其基因型为IAIA或IAi；红细胞上含有B抗原，而血清中含有抗A抗体的称为B型，其基因型为IBIB或IBi；红细胞上含有A和B抗原，而血清中无抗A、抗B抗体的称为AB型,其基因型为IAIB；红细胞上不含有A、B抗原，而血清中含有抗A和抗B抗体称为O型，其基因型为ii。因为A型血的人血清中会产生对抗B型抗原的抗体。一个血型为 A-型的人只可接受A- 型或O-型的血液。 B型血的人跟A 型血的人相反，血清中会产生对抗A型抗原的抗体。 AB型血的人的红血球表面同时有A型及B型抗原；他们的血清不会产生对抗A或B型抗原的抗体。因此，AB型血的人是“全适受血者”。O型血的人红血球表面A或B型抗原都没有。他们的血清对两种抗原都会产生抗体。因此，O型血的人是“全适捐血者”。但他们只可接受来自同样血型的血即O-　型的人只能接受O-型的血。 Rh血型系统 Rhesus Factor抗原，简称 Rh（恒河因子）。因恒河獮猴而命名，最初在1940年被发现。每个人的红血球上只可能有或没有Rh因子，以+或-表示。通常会与ABO结合起来，写的时候放在ABO血型後面。当中O+型是最常见。ABO 血型中配合Rh因子是非常重要的，错配（Rh +的血捐给Rh-的人）会导致溶血。不过Rh+的人接受Rh-的血是没有问题的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性；反之称为Rh阴性。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人中，Rh阴性血型人约占15% 。在我国，RH阴性血型只占千分之三到四。 HLA血型系统 HLA是人类白细胞抗原中最重要的一类。与红细胞血型相比，人们对白细胞抗原的了解较晚，人体第一个白细胞抗原Mac是1958年法国科学家J．多塞发现的。HLA是人体白细胞抗原的英文缩写，已发现HLA抗原有144种以上，这些抗原分为A、B、C、D、DR、DQ和DP7个系列，而且HLA在其他细胞表面上也存在。HLA抗原是一种糖蛋白（含糖为9％），其分子结构与免疫球蛋白极相似。 血型的遗传方式 人类的血型是由遗传决定的，子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来，父母的血型基本必然会在孩子中间被表现出来。人类的ABO血型基因是在9号染色体上，Rh血型基因是在1号染色体上。例如甲血型基因型为IAIA，即为A型血，乙血型基因型为IBi，即为B型血，甲乙结婚生下的小孩子的血型有以下可能： 血型的应用 母亲和胎儿血型不合时，胎儿红细胞进入母体刺激产生对抗胎儿的抗体，有一些属于IgG型球蛋白的抗体可以通过胎盘使胎儿红细胞破坏，造成新生儿溶血症。我国以ABO新生儿溶血症为常见，其次为Rh新生儿溶血症。 而Rh血型一般没有天然抗体，所以往往是第一胎刺激母亲产生抗体而使以后的胎儿受害。对于多次发生溶血病的病例，可通过血型遗传分析，估计胎儿可能的血型情况，进行生育指导。对于Rh阴性的妇女，可产后注射抗D丙种球蛋白，避免产生免疫抗体。 亲子鉴定和卵性诊断 有两种排除方式： （1）直接排除法，它是根据可直接检查的血型抗原是否在父母或孩子身上表现，来判断两人的亲子关系，例如一个人其父母均为A型（即父母的红血球表面不存在B抗原）那个真这个人不可能为B型血和AB型血，但有可能为A型或O型。 （2）间接排除法，它是根据纯合子遗传的特点进行推断。在亲子鉴定中，随着检查的血型系统越多，被排除的机会就越大；一般检查10个红细胞血型系统，其排除机会约为80%。 双生子卵性诊断中，血型也是有力的工具。在双生子血型不同时，我们可以肯定是异卵双生，但是血型相同时，不能轻易下结论。当然调查的血型系统越多，判断为同卵的可靠性越大。可以根据父母的血型，或者血型的群体分布资料来估计其为同卵的可能性有多大 血型与疾病 A型：与脑血管疾病较有缘，尤其是脑梗塞病人，为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性，而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。此外，A型血的人较易患中风、癌症等多种致命性疾病。临床资料统计，1/3