高等学校青年骨干教师高级研修班办班情况总结表.doc

编 号： □□□□□□□□□□ 研修类别： 高等学校青年骨干教师高级研修班 办班情况总结表 承办单位： 研修班名称： 办班时间： 年 月 日至 年 月 日 教育部高校青年骨干教师培训秘书处印制 备注：请下载、填写后打印该表；若需填写内容太多，可对栏目空格进行相应调整。表格下载网址： 研修班名称 举办时间 承办单位 （公章） 研修班 主持人 概况 姓名 性别 工作单位 专业 职务 行政 职务 学术 兼职 研修班 授课教师 情况 （1.姓名 2.职务 3.工作单位 4.讲授内容） 教师1： 教师2： 教师3： 教师N： 办班详细总结 （具体包括： 1.办班大致过程 2.具体研修内容 3.学员评价举例 4.所获社会效益 5.办班经验 6.待改进之处） 办班详细总结 （续） 对今后举办类似高级研修班的建议 研修班补助经费接收单位账号 接收单位全称 开户银行名称 账号 研修班 联系方式 联系部门 联系人 联系电话 传真 E-mail 通讯地址 邮政编码 附：所办高级研修班学员名单 序号 姓名 性别 年龄 工作单位 职称 职务 最高 学位 E-mail 联系电话 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 N 2