医院信息管理系统建设方案V40.docVIP

医院信息管理软件V4.0 解 决 方 案 二 零 一 三 年 九 月目 录 第一章 系统概述及项目规划 3 1.1 系统概述 3 1.2 医院信息系统项目总体规划 3 1.3 核心流程简述 5 1.4 系统设计中的两条主线 7 第二章 目标软件构成 8 2.1 门急诊挂号信息系统 8 2.2 门急诊划价信息系统 8 2.3 药房管理系统 8 2.4 药品库房管理子系统 9 2.6 住院登记/结算管理子系统 10 2.7 护士工作站子系统 10 2.8 后台维护子系统 11 2.9 医疗保险接口 11 第三章 成功案例 12 第一章 系统概述及项目规划 1.1 系统概述 近年来，无论是医院的外因还是内因都对医院信息管理软件（以下简称HIS）提出了更为苛刻的要求。外因方面主要是国内整个医疗体制改革的推进和基于城域甚至广域交换的软硬件技术的成熟；内因方面主要是医院用户经过多年应用软件的使用后，对HIS系统的认识更加理性，对HIS系统功能的需求更加细化和深化，对系统的稳定性和安全性提出了更高的要求。上述两个因素促使传统的HIS系统的设计理念也必须发生相应的变化。 我公司原有两个HIS产品：InTohis2003系列和InTohis2004。这两个产品目前在国内都拥有各自的用户。应该说，一方面，这两个产品目前都较好地满足了医院用户的基本需求；但另一方面，这两个产品都各自存在着一定的问题，系统的扩充性外延性都受到一定的限制。 为了适应HIS系统发展方向，更好地为医院用户服务，公司开发了全新版本的HIS系统。新版本的医院管理系统版本4（以下简称YZ-HIS4.0）是以INTOHIS2003和InToHis2004为基础，吸取2个系统设计方面的优势，并广泛听取公司庞大用户群的需求和意见，充分考虑系统的外延性和扩展性及开放性。在业务上，YZ-HIS4.0将体现“以医疗为主线，以病人为中心”的思想。 1.2 医院 特点描述： 实现了医院就医病人一卡通。 银医通的实现为优化门诊流程提供了保证。 电子病历，计算机处理检查申请，处方，为医院无纸化提供了基础。 住院流程： 特点： 综合全面考虑了医院的成本核算（物资管理与收费有关联） 多个临床科室的信息共享（病案，手术，血库等） 护理管理，护士医生站的使用，极大提高了工作效率和质量。 1.4 系统设计中的两条主线 两条信息主线的确立 医院信息系统涉及医院的方方面面，涵盖病人来院就诊的各个环节。各部分之间的信息联系错综复杂，它们各自的功能也是相互依存。通过分析，我们确立了两条信息主线，来集成整个医院信息系统，并据此设置各个局部的功能集和信息交换关系。 一条主线是以发展电子化的病历为目标的病人信息一条线，所设置的功能围绕管理病人诊治信息来开展。例如，病人挂号、建病历、入院登记、发生在病房内部的、与病人护理和诊治有关的管理、检查检验管理、编目管理等见下图。 图1 以发展电子化病历为目标的病人信息一条线 另一条主线是围绕医院的成本核算来展开的，主要涉及医院的医疗收入和医疗成本的管理（见图2）。 图2 围绕医院的成本核算而展开的主线 第二章 目标软件构成 2.1 门急诊挂号信息系统 “门急诊挂号信息系统”用于医院门急诊挂号处，包括窗口挂号、统计等基本功能。此系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。 基本功能： ★窗口挂号、预约挂号 ★退号处理功能：能完成病人退号 ★查询功能 ★门急诊挂号收费核算功能 ★门急诊病人统计功能 ★系统维护功能 2.2 门急诊划价信息系统 “门急诊划价信息系统”用于处理医院门急诊划价和收费，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。 基本功能： ★划价功能 ★收费处理功能 ★严格发票号管理 ★报销凭证打印：使用按财政和卫生行政部门规定的格式打印报销凭证，并保留存根； ★结算功能： ★统计查询功能： ★报表打印输出功能 2.3 药房管理系统 药房是医院药品对外销售的窗口。 基本功能 ★可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等基本信息。 ★提供对门诊患者的处方执行划价功能。 ★可实现为住院患者划价、记帐和按医嘱执行