常见护理操作规程要点
常见护理技术操作规程及并发症 并发症 1、窒息 2、吸入性肺炎 3、口腔黏膜损伤 4、恶心、呕吐 鼻饲操作规程 一、评估 1、患者评估:患者的病情、营养状况、鼻腔内状况及合作程度等。 2、环境评估:整洁、安静、便于操作。 并发症 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、胃出血 6、胃潴留 7、血糖紊乱 8、水电解质紊乱 并发症 1、疼痛 2、神经性损伤 3、针头堵塞 皮下注射操作规程 一、评估 1、患者评估:了解病情,询问患者药物过敏史、用药史,评估注射部位皮肤和皮下组织状况。 2、环境评估:环境整洁、安静,便于操作。 2、核对注射 (1)再次核对,排尽空气。左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持注射器,中指固定针栓,将针头迅速垂直刺入约针梗的2/3。松开绷紧皮肤的手,右手固定针栓,抽动活塞,如无回血,缓慢推注药液。注射毕,快速拔针,用无菌棉签按压进针点片刻。 (2)再次核对,向患者及家属交代注意事项,整理床单位,协助患者取舒适体位。 (3)用物处理:整理并清洁用物,污物处理恰当。洗手,必要时记录。 四、观察及注意事项 1、遵医嘱及药品说明书使用药物。 2、观察注射后疗效和不良反应。 3、切勿将针头全部刺入,以防针梗从根部折断。 4、2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。 5、出现局部硬结,可采用热敷、理疗等方法。 6、长
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