膀胱平滑肌瘤.ppt

膀胱平滑肌瘤 大头医生 编辑整理 英文名称 leiomyoma of bladder 类别 泌尿外科/泌尿生殖系肿瘤/膀胱肿瘤 ICD号 D30.3 概述 平滑肌瘤好发于子宫、胃肠道、皮肤及皮下软组织，发生于尿路的平滑肌瘤罕见，1974年Farman总结7784例平滑肌瘤，95%发生在女性生殖系统，仅5例发生在膀胱。肾盂、输尿管、尿道平滑肌瘤也都有临床病例报道，其中以膀胱平滑肌瘤报道最多，其次发生于尿道，而发生于肾盂或输尿管的仅有数例报道。发生在尿路的平滑肌瘤均以女性患者较为常见。 流行病学 膀胱平滑肌瘤罕见，至2000年底国外文献报道260多例，是最常见的膀胱非上皮性良性肿瘤，约占膀胱肿瘤的0.04%～0.5%。占膀胱非上皮性良性肿瘤的30%～50%。婴幼儿至老年人均可发病，但多数患者在30～40岁。女性较多，男女之比为1∶1.5～2。 病因 膀胱平滑肌瘤的发病原因目前尚不清楚，有作者认为与炎症刺激或胚原性因素有关。膀胱平滑肌瘤好发于女性，发病年龄与子宫肌瘤相仿，且膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤发生率达10%，揭示膀胱平滑肌瘤的发生似与内分泌因素有关。 发病机制 根据肿瘤部位与膀胱壁的关系分为膀胱黏膜下、膀胱壁间和膀胱浆膜下3型，其中以膀胱黏膜下型最为常见，约占63%，其次为膀胱浆膜下型，约占30%，膀胱壁间型占7