门诊统筹政策0419__培训课件.pptVIP

* * * * * * 五、应告知参保人的事项 应告知参保人的事项 2、本医疗机构级别及相应的普通门诊统筹待遇标准 3、执行普通门诊统筹支付范围 4、普通门诊统筹不予支付项目 5、普通门诊统筹就医和病历管理的流程和要求 1、普通门诊统筹保基本、低水平起步，逐步推进原则 定点医疗机构交流QQ群号： 200787231 注意：进群后立即更改个人名片：医院简称+姓名 服务于心 保障于行 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 职工医保普通门诊统筹 政策及业务介绍 医保门规病种管理服务处 黄勇 内容提要 普通门诊统筹简介 普通门诊统筹医疗待遇 普通门诊统筹就医管理 与定点医疗机构偿付 需告知参保人的事项 一、什么是普通门诊统筹 普通门诊 类别 报销水平 保障范围 享受人群 门诊规定病种 高 门诊大病 部分人员 普通门诊统筹 中低 普通疾病 全体人员 统 筹 就医方式 医保待遇保障范围 住 院 住院 家庭病床 门 诊 门诊规定病种 普通门诊统筹 什么是普通门诊统筹 参保人发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，由统筹金按一定比例报销的制度 什么是普通门诊统筹 《济南市职工基本医疗保险办法》确定实施。 《济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹办法》自4月1日起施行