体位性低血压神内1__培训课件.pptVIP

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  • 2017-02-09 发布于浙江
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模板来自于 * 模板来自于 * 体位性低血压 (Orthostatic hypotension,OH) 实习生——李娜 概述 1 病因及其发病机制 2 临床表现 3 治疗要点 4 护理要点 5 Table of Contents 内容大纲 概述 体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20mmHg或舒张压下降10mmHg,即为体位性低血压。 OH常见人群 老年人 A 合并高血压 冠心病 心衰的患者 B 糖尿病 C 自主神经病变患者 D 病因 自主神经系统功能不全 老龄、糖尿病、药物、酒精中毒、 其他神经疾病 心脏功能障碍 心衰、心律失常等 反射调节功能障碍 血容量不足 OH常见病因 上述任何一种自身调节机制失常,或药物影响,即可出现血压下降 其中中枢神经系统对供血不足尤为敏感,可导致乏力、眩晕、认知障碍等症状,甚至晕厥 老年人易发OH原因 老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高。 长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。 当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。 因此,任何急性病导致的失水过多

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