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附件1: 南通市足浴场所卫生专项整治自查表 检查项目 检查内容 检查结果 措施 环境卫生 1.场所内外环境是否整洁卫生，有无病媒虫害，空气有无异味，地面有无烟蒂、痰迹和积水等，墙面、天花板有无霉斑、脱落等，门窗有无破损等，座椅、茶几等顾客经常使用或触摸的物体表面有无污迹等。 2.毛巾、垫巾、公共茶具、拖鞋、修脚工具等各类公共用品用具有无污迹、毛发和体屑等。 3.更衣箱、足浴盆、通风、供暖、集中空调等各种设施、设备、工具有无积尘、污迹等。 4.公共卫生间是否清洁卫生。 5.废弃物有无及时清运，容器有无加盖。 6.足浴水是否符合要求。 7.是否配备充足干净的清扫工具。 8.禁浴标志是否醒目明显。 从业人员卫生与健康管理 1.从业人员是否持有效健康合格证明、卫生知识培训合格证明。 2.从业人员穿戴的工作服是否整洁。 3.从业人员是否留长指甲和涂指甲油，为顾客进行修脚、按摩等服务前双手是否清洗消毒，操作时是否戴口罩帽子。 用品用具采购与储存 1.是否建立用品用具采购验收制度并有完整记录，是否按规定索取检验合格证、卫生许可证等有关资料。 2.库房是否有杂物堆放。 3.用品用具是否隔墙离地存放。 4.用品用具是否分类存放并有明显区分标志。 5.库房通风是否良好，墙面及天顶有无霉斑 检查项目 检查内容 检查结果 措施 操作卫生 1.对供顾客使用的毛巾、垫巾、公共茶具、公用拖鞋、修脚工具是否做到一客一换一消毒并有相应记录。 2.对各种物体表面、更衣箱、公共卫生间、垃圾箱（桶）、足浴盆、集中空调等有关场所、设施、设备、工具是否按规定定期清洁消毒并有相应记录。 3.各类棉织品和公共茶具洗涤消毒专间是否专用。公用拖鞋和修脚工具是否在规定地点统一消毒。采用紫外线消毒箱消毒修脚工具的是否做到专用。 4.将浴巾、毛巾等各类棉织品外送洗涤消毒的是否索取洗涤消毒单位的资质证明并有送洗记录。 5.经洗涤消毒后的各类用品用具是否保洁存放并有明显标志。 6.使用的消毒剂是否符合卫生要求，各类洗涤消毒设施是否正常运转。 7.提供顾客使用的化妆品是否符合卫生要求。 8.足浴水是否存在重复使用。 检查人： 时间： 附件2： 南通市足浴场所基本情况调查表（空白） 序号 单 位 名 称 地 址 负 责 人 电 话 营业面积 席位数 从业 人员数 消毒间/区 消毒方法 禁烟标志 集中 空调 公共 卫生间 营业 执照 饮具 其他 注：消毒间或区：填有间、有区或有消毒设备；消毒方法：如送洗涤公司的，填外洗，消毒柜消毒，填消毒柜，化学消毒：填消毒剂名称。 调查人员： 调查日期： 附件3： 南通市足浴场所专项整治进度表（空白） 填报单位： 足浴场所总数： 家 本期达标数： 家 累积达标数： 家 序号 单 位 名 称 营业面积 健康合格证/从业人员数 功能间设置 洗消设施 工作人员洗手设施 禁烟标志 皮肤病专用具 用品用具配备 存放容器 换套马桶盖 是否达标 消毒间 布草间 储藏室 更衣间 洗消池 饮具消毒柜 修脚工具消毒柜 填报说明： 1、功能间设置：面积300m2以上的大型足浴场所应当设有足浴间、饮具洗消间、非一次性拖鞋洗消间、足浴桶洗消间、工作准备间、储藏室、公共卫生间、布草间、布草回收区、公用棉织品清洗消毒间、更衣室等；面积150-300 m2的中型足浴场所应当设有足浴间、布草间、饮具