新生儿复苏第8课课件.pptVIP

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  • 2017-02-09 发布于河南
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氧气的应用 早产儿前瞻性RCT:用空氧混合气体开始复苏减少发生低氧血症或高氧血症 因此,当开始用空气或100%氧复苏时,随后应用空氧混合仪设定吸入气体浓度 氧气应用:指南 目标:不管足月儿还是早产儿,在海平面上经阴道分娩的新生儿导管前氧饱和度(图)值应在规定范围内(Ⅱb级,LOE B) 指南:开始应该用空气或空氧混合仪混合后气体复苏以达到目标血氧饱和度 氧气应用指南 如果没有空氧混合仪,复苏应该从空气开始(Ⅱb级,LOE B) 如果用低浓度氧复苏90秒后婴儿仍心动过缓(心率<60次/分),氧浓度应该逐步增加到100%,直到恢复正常心率(Ⅱb级,LOE B) * 第八课将学到的内容: ? 与早产有关的危险因素 早产分娩额外需要的资源 ? 维持早产儿体温的相应对策 ? 早产儿用氧的额外考虑 早产儿呼吸困难的辅助通气 减少早产儿颅脑损伤的方法 ? 早产儿复苏后的特殊处理 * 早产儿相比足月儿有其独特的解剖和生理特性,这使早产儿的复苏具有特殊的挑战性。因此,预计早产时你应寻求更多的帮助(见第8课)。 * * 孕周32周前婴儿脑毛细血管网易断裂引起颅内出血。以下措施有助于避免脑室内出血: ? 操作要轻巧 ,即使是 复苏时处于抑制状态。 避免放婴儿在头低位。 足够的正压达到心率增加和足够的通气。用氧饱和度和血气逐渐调节通气,避免血 CO2 浓度迅速改变。 如需要扩容,避免输液速

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