新生儿护理 -1课件.pptVIP

患儿，男，7岁。因水肿、尿少，伴腹胀、纳差、乏力10天就诊。 查体：T 37.8℃，R：28/分，P：92次/分， BP 100/80 mmHg，眼睑、面部水肿，双肺下部呼吸音减弱，心脏查体正常，腹部膨隆，移动性浊音阳性，下肢凹陷性浮肿，阴囊明显水肿。 血常规：WBC15.8g/L↑，中性分叶82%↑，Hb154g/L↑，PLT384g/L↑； 尿常规：PRO++++↑，24h尿蛋白定量： 2.3g↑； 血生化：BUN 6.9/L，Scr75umol/L；CHOL 14.8mmol/L↑，TP 30g/L↓，ALB 13g/L↓； B超：腹腔积液； X线：双下肺炎症，双侧胸腔积液； 肾活检：轻度系膜增生性肾炎； 学习目标 掌握肾病综合征的概念。 掌握肾病综合征患儿的临床表现和主要护理措施。 熟悉肾病综合征的治疗要点。 了解肾病综合征的病因及发病机制 概 述 1.先天性： 2.原发性：单纯性肾病和肾炎性肾病。 3.继发性：继发于全身性或其他系统疾病。多见于过敏性紫癜、SLE和乙型肝炎。 （二）发病机制 可能是由于免疫介导性炎症损害了肾小球滤过膜屏障作用，使肾小球滤过膜电荷屏障、孔径屏障异常，改变肾小球毛细血管壁的通透性而产生的后果。 1、常无明显诱因 2、发病年龄多为2-7岁 3、“三高一低”症状明显，一