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腹外疝病人围手术期的护理 山东省立医院东院 胃肠外科 刘红霞 概述 定义：体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位为，称为疝。 多发于腹部，多见于腹外疝 腹外疝是由腹腔内某一器官或组织连同壁腹膜， 经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。 常见的有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝 腹外疝的病因与发病机制 腹壁强度降低 先天性结构缺陷或发育异常和后天性腹壁肌 功丧失或缺损所致 腹内压力增高? 慢性咳嗽、便秘、排尿困难（如前列腺增生、 膀胱结石）、举重、婴儿经常啼哭、腹水、妊娠等 腹外疝的解剖构成 疝环：也称疝门，是腹壁 薄弱点或缺损所在 疝囊：由壁腹膜所构成 疝内容物：小肠最多见， 其次为大网膜 疝外被盖：疝囊以外的各层组织 腹外疝的临床类型 1、易复性疝 2、难复性疝 3、嵌顿性疝 4、绞窄性疝 腹股沟疝的分类 腹股沟斜疝（90%）：经腹股沟管突出 腹股沟直疝（5%）：经直疝三角突出 腹股沟斜疝的临床表现 腹股沟斜疝：主要临床表现是腹股沟区有一突出的肿块。 易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝 腹股沟直疝的临床表现 腹股沟直疝 病人站立时，在腹股沟内侧、耻骨联合上方出现一球状肿块，不伴有疼痛和其他症状。 因为疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳到腹腔而消