血液透析病人干体重的评估.ppt

血液透析病人干体重的评估 内容提要 干体重的定义 血液透析患者维持“干体重”的重要意义 维持“干体重”的方法 干体重与饮水的关系 肾友干体重的自我评估与除水量的计算 干体重的定义 “干体重”是针对透析患者的特有名词，是清除患者体内多于水分后的体重。 “干体重”时，患者感觉舒适，血压平稳，身体外周无水肿，无心悸、气促，胸、腹腔无积水，心脏无扩大。 若透析后体重能减到理想干体重： 1)自觉舒适，没有眼睑、面部及两下肢浮肿。 2)无活动后呼吸困难，无夜间胸闷而憋醒。 3)血液透析后血压基本正常。 4)胸部X线片：示心影不大，肺野清晰，无胸水征。 5)超声心动图示心脏大小正常。  血液透析患者维持干体重的重要意义 当透析后体重低于“干体重”时，病人会感到全身乏力、肌肉抽搐、血压低、恶心、脉搏细弱，照X光会发现心脏变小。 血液透析患者维持干体重的重要意义 当透析后体重高于“干体重”时，水分排不出去便躲在身体的腔隙中，出现高血压、胸水、腹水、急性左心衰竭而引起的心悸、气促、濒死感。 血液透析患者维持干体重的重要意义 除水量的多少，是血液透析能否顺利进行的关键。 对除水而言，患者每周至少要有一次的体重回落到干体重。 血液透析患者维持干体重的重要意义 患者及家属一定要对“体重”和“干体重”做到“心中有数”。 这不仅需要医护人员的管理，家属的监督，更需要患者的主动配合。 维持“干体重”