抗菌药物的合理应用3.docVIP

抗菌药物的合理应用 主要内容: 1.? 不合理应用抗菌药物的现状 2.? 合理应用抗菌药物的概念 3.? 抗菌药物临床应用指导原则 4.? 抗菌药物的合理选用 5.各类抗菌药物的适应证和注意事项 抗菌药物的开发与应用是20世纪医药领域最伟大的成就之一，在治疗感染性疾病中的重要作用更是功不可没。但是俗话说“是药三分毒”，抗菌药物也一样是一把双刃剑，它在杀灭细菌的同时也给我们带来了困惑甚至灾难，它的滥用是造成院内感染的重要根源，是不合理用药造成药源性疾病、甚至致人死亡主要原因之一。因此，如何更有效地发挥抗菌药物的治疗作用，最大限度地防止或减少不良反应及耐药性的产生，提高合理应用抗菌药物的水平，已成为临床用药的关键问题。 一、不合理应用抗菌药物的现状 我国目前己成为世界上不合理使用抗菌药物较为严重的国家之一，主要表现为： （１）、选用对病原体感染无效或疗效不强的药物； （２）、药物剂量不足或过大；对浓度依赖的抗菌药物必须给予有效的剂量才能达到杀菌作用； （３）、用于抗菌药物对之无效的病毒感染；如上呼吸道感染和婴幼儿秋季腹泻，７０～９０％均为病毒感染，却在大量常规地应用着抗菌药物； （４）、细菌产生耐药性后继续用药； （５）、过早停药或感染控制已多日而不及时停药； （６）、产生耐药菌二重感染时未改用其他有效药物； （７