课件-心内科讲课-高血压病的预防和治疗2013-2-25.ppt

阜外心血管病医院 高血压诊治中心 周宪梁 高血压病的治疗进展 21世纪心脏病学的两大挑战： 心肌梗塞和脑卒中 严重危害人们健康的头号杀手！ 高血压是心脑血管病的首要危险因素 心脑血管病十大危险因素（Framingham研究) ★高血压 ★高血脂 ★肥胖 ★糖尿病 ★吸烟 ★膳食不平衡 ★缺乏体力活动 ★精神压力大 ★年龄 ★性别 不稳定斑块 危险因素 脑梗死 心肌梗死 外周动脉疾病 血 管 事 件 破裂 血栓形成 心肌梗死 脑中风 肾功能衰竭 严重肢体缺血 动脉粥样硬化: 进展性系统性疾病 内皮功能失调 炎症/氧化 斑块形成 不稳定斑块破裂 和血栓形成 “LDL-C 斑块 CV事 件”链LDL-C: 动脉粥样硬化的启动因子之一斑块: 一切心血管事件的根源 adventitia lipid core lipid core thrombus 不稳定性冠状动脉疾病 血栓形成，并且伸入管腔和斑块内部 血小板黏附 内皮 胶原蛋白 血小板的粘附、激活和聚集 血小板聚集 形成血栓 血流中的正常血小板 血小板粘附于损伤 的内皮表面并被激活 血小板 内皮细胞 内皮下 血小板粘附到内皮下 血小板血栓 Plaque rupture Platelet adhesion Platelet activation Partially occlusive arterial th