影像导航技术在耳鼻咽喉微创手术中的应用.pptVIP

影像导航技术在耳鼻咽喉微创手术中的应用 第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科 全军耳鼻咽喉科专科中心 近年来，随着科学技术的飞速发展，传统的外科观念受到极大的挑战。微侵袭概念已深入到外科诊断与治疗的各个领域。影像学、放射外科和立体定向技术的有机结合，衍生出多种新型的治疗手段。 如：脑血管造影定向技术、磁共振定向技术、内窥镜立体定向术等。立体定向放射外科概念的引入和发展，伽玛刀、X刀和质子束放射系统的应用，使微创或无创的概念得到进一步的深化。 通过无框架式立体定向系统引导外科手术在三维空间定位，精确设计手术进路，模拟最安全的手术方法，极大地提高了手术的安全性和准确性，已成为外科手术发展的主要方向之一。 耳鼻咽喉各器官解剖复杂，位置深在，功能重要，与重要的血管、神经毗邻。传统的颅底手术创伤较大，在维护各器官功能方面有较大的缺陷，因而在微创、功能手术方面发展较慢。 鼻内窥镜技术的发展已使一些颅底手术发生了变化，如鼻内窥镜下垂体瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、经蝶视神经减压术等，不仅手术径路简单、创伤小、视野清晰、而且并发症少。已成为众多耳鼻咽喉、神经外科医师接受并采纳。 我们新近开展的鼻内窥镜下中隔后端切除，辅以激光鼻咽肿瘤切除术，也具有视野开阔、病变切除彻底、创伤小等优点。同时我们耳内窥