第七章社区健康管理与亚健康人群的管理.pptVIP

第七章 社区健康管理 和亚健康人群的管理与护理 第一节　健康管理 一、概述 　１.健康管理是对个体或群体的健康进行 全面监测、分析和评估、提供健康咨询和指 导，并对健康危险因素进行干预、管理的全 过程。 2、健康危险因素 卫生服务因素 生物危险因素 环境危险因素 行为生活方式因素 健康 中国人群健康危险因素 3亿成年男性吸烟 1.6亿成人患高血压 2亿人超重和肥胖 城市20% 7-17岁儿童超重 1.6亿成人血脂异常 2,346万糖尿病患者， 1,715万空腹血糖受损者 环境危险因素 自然环境 -- 自然地质、地理、气候 -- 居室、工作场所环境与条件 -- 空气、食物、水 社会环境 --制度政治制度 --社会经济 -- 文化教育 环境问题 全球气候变化 ：1995年芝加哥的热浪引起500多人死亡。 臭氧层破坏和损耗 ：有害紫外线的增加，使皮肤癌和白内障患者增加，损坏人的免疫力，使传染病的发病率增加。 水资源危机：世界21个贫水国之一的中国，600多座城市中， 300多座缺水。 大气污染：我国600多座城市的大气质量符合国家标准的不到1%。 生物危险因素 生物学致病因素 遗传因素 心理因素 LOGO 第 * 页 4 心情好（Be Happy） 遇到挫折 振作点 平衡心理的 调控要点 遇到批评 想开点 遇到表扬 清醒点 遇到荣誉 让着点 遇到烦恼 绕开点 遇到矛盾 冷静点 取得成绩 谦虚点 遇到压力 放松点 行为生活方式危险因素 1）吸烟、酗酒、物质滥用 行为生活方式危险因素 2）缺乏运动、不合理膳食、超重 78.4%城市居民不锻炼，经常锻炼男性14.9%，女性15.1％。 肉类、油脂消费快速上升，谷物类消费明显下降，食盐摄入居高不下。 18岁以上超重率：城市男31.1％，女25.8％；农村男19.6%，女21.4%. 卫生服务因素 卫生服务的可及性 卫生服务的质量 卫生服务的价格 卫生服务的公平性 世界卫生组织提出的健康的 10 条标准： （ 1 ）充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作 而不感到过分紧张和疲劳。 （ 2 ）处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。 （ 3 ）善于休息，睡眠好。 （ 4 ）应变能力强，适应外界环境中的各种变化。 （ 5 ）能够抵御一般感冒和传染病。 （ 6 ）体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。 （ 7 ）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。 （ 8 ）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙颜色正常，无出血现象。 （ 9 ）头发有光泽，无头屑。 （ 10）肌肉丰满，皮肤有弹性。 （二）健康管理的服务对象 1、健康人群 2、亚健康人群 3、高危人群 4、患病人群 （三）健康管理的特点 群体化 全程化 标准化 个体化 系统化 （四）健康管理的基本策略 生活方式管理 需求管理 疾病管理 灾难性病伤管理 残疾管理 综合人群健康管理 最早出现在美国，我国近年出现了越来越多的 健康相关疾病。发展社区健康管理有利于适应疾病 谱改变的需要。 2006年卫生部公布的全国城乡调查数据显示： 恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及 中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生 殖系病、神经系病、精神障碍等发病率均比上一年 度大幅度上升。 （五）健康管理的发展 努力挣钱的生活方式 精神压力 饮食不合理 体力活动 出门坐车 回家乘电梯 一天以坐为主 工作餐饮为主 不按时用餐 膳食结构问题 导致后果：超重、肥胖、血脂异常、代谢紊乱、三高、慢性病、心源性猝死 努力花钱治病 需要花钱预防 为幸福生活拼命工作，赚钱买好房子、车子、高的 社会地位； 长期工作压力、不规律饮食方式、超负荷工作:缺 乏运动成为一代人的生活方式； 随着经济的发达，越来越多人超重、肥胖，血脂异 常，糖尿病、高血压等老年性疾病呈现了年轻化趋势 心脑血管病猝死不鲜； 举例……… 05年8月46岁的著名演员高秀敏在家突发心脏病去世； 05年7月2日特型演员古月突发心肌梗塞抢救无效去世； 06年12月相声大师马季在家中突发心肌梗塞幸去世； 07年6月相声大师候耀文在家中突发心肌梗塞去世 拿什么来拯救你 尚年轻的生命！ 造成猝死的主因 1、工作压力大：精神压力导致内分泌失调，殃及睡眠和食欲； 2、同时成为高血压、颈椎病、糖尿病、心血管病高发人群。 3、生活都不规律，为了熬夜就抽烟，加剧了心脑血管病发生。 4、经常吃快餐，不健康饮食。 　社会中坚层的发病“同本不同标”，病情各异，病根就是：高强度脑力劳动+ 运动缺乏+ 营养不均衡+ 精神压力＝生活方式疾病。